Головков Дмитрий Анатольевич – доктор медицинских наук, заведующий колопроктологическим отделением
Для корреспонденции: БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» Адрес: 394036, Россия, Воронеж, ул. Вайцеховского, 4 E-mail: dagolov@mail.ru
Dmitriy A. Golovkov – MD, head of coloproctological department
For correspondence: BOH «Voronezh regional clinical oncological dispensary» Address: 4, ul. Vaitsekhovskogo,Voronezh, 394036, Russia E-mail: dagolov@mail.ru
Мошуров Иван Петрович – кандидат медицинских наук, главный врач БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», заведующий кафедрой онкологии ИПДО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»
Ivan P. Moshurov – PhD, head doctor of BOH «Voronezh regional clinical oncological dispensary», Head of department of oncology
Делекторская Вера Владимировна – доктор медицинских наук, заведующая лабораторией гистохимии и электронной микроскопии
Vera V. Delektorskaya – MD, head of the laboratory of histochemistry and electron microscopy
Суховерков Дмитрий Валентинович – врач-онколог
Dmitriy V. Sukhoverkov – oncologist microscopy
Быковцев Максим Борисович – врач-онколог
Maxim B. Bykovtsev – oncologist l> microscopy
Мошуров Руслан Иванович – ординатор
Ruslan I. Moshurov – resident
Петров Леонид Олегович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник абдоминального отделения span> »
Leonid O. Petrov – PhD, researcher of abdominal department
Цель. Изучение экспрессии белка nm 23 в первичных и вторичных очагах РТК с учетом клинико-морфологических особенностей заболевания и возможности прогнозирования риска отдаленного метастазирования.
Материал и методы. В исследование включен послеоперационный материал 264 больных РТК I–IVстадий опухолевого процесса. Иммуногистохимическое окрашивание выполнено биотин-стрептавидиновым иммунопероксидазным методом на парафиновых срезах ткани первичных опухолей толстой кишки и их метастазов в лимфатических узлах и печени с использованием антител к белку nm23 (H‑1 и H‑2) (“Dako”, Дания).
Результаты оценивались полуколичественным способом с учетом интенсивности окрашивания и количества антиген-позитивных клеток и локализации иммунореактивности в раковых клетках. Результаты. При иммуногистохимическом исследовании первичных опухолей толстой кишки повышенное накопление белка nm23 наблюдалось в 53,4% (141/264) исследованных случаев. В метастазах РТК сохранялись основные закономерности экспрессии маркера, свойственные соответствующим первичным опухолям. Кривые выживаемости, вычисленные по методу Kaplan-Meyer, показывают, что пациенты с nm23‑позитивным окрашиванием опухолей демонстрируют более низкий показатель 5‑летней общей выживаемости, чем больные с негативной иммунореактивностью в опухоли. Показатели БРВ у больных РТК также ухудшались при nm23‑негативном статусе опухолей по сравнению с nm23‑позитивным статусом.
Заключение. Гиперэкспрессия белка nm 23 часто выявлялась в первичных метастазирующих опухолях ТК и их метастазах в печени и была связана с высоким риском развития отдаленных метастазов, а также с неблагоприятным исходом заболевания и с ухудшением послеоперационной общей и безрецидивной выживаемости больных РТК. Высокий уровень экспрессии данного маркера являлся признаком неблагоприятного прогноза для больных РТК.
Purpose. Study of expression of protein nm23 inprimary and secondary foci of colorectal cancer (CRC) taking in consideration the clinical and morphological features of the disease and the possibility of predicting the risk of distant metastases.
Material and methods. The study included postoperative material of 264 CRC patients with I–IV stages of cancer. Immunohistochemical staining performed by biotin-streptavidin immunoperoxidase method on the paraffin tissue sections of primary colon tumors and their metastases in lymph nodes and liver using antibodies against nm23 protein (H‑1 and H‑2) (“Dako”, Denmark). The results were evaluated by semiquantitative method based on the staining intensity and the number of antigen-positive cells and localization of immunoreactivity in cancer cells.
Results. During the immunohistochemical study of primary tumors of the colon the increase of the accumulation of nm23 protein was observed in 53.4% (141/264) studied cases. In nmtastasis of CRC the main patterns of expression of a marker characteristic of the corresponding primary tumors was preserved. Survival curves, computed according to the method of Kaplan-Meyer showed that patients with nm23‑positive staining of tumors show a lower 5‑year overall survival than patients with negative immunoreactivity in the tumor. Indicators of disease-free survival in patients with CRC also deteriorated in nm23‑negative status of tumors compared to nm23‑positive status.
Conclusion. The overexpression of nm 23 protein were freqently detected in metastasizing primary tumors of colon and their liver metastases and was associated with a high risk of developing distant metastases, and poor outcome of the disease and the deterioration of the postoperative overall and disease-free survival of CRC patients. A high expression level of this marker is a sign of unfavorable prognosis for CRC patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.