к.б.н., заведующая отделением координации и внедрения научных исследований,
125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
PhD., the manager of office of coordination and introduction of scientific research,
3, 2nd Botkinskiy proezd, Moscow, 125284
д.м.н., профессор, заместитель генерального директора по научной работе,
125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
MD, Professor, Deputy Director on scientific work,
3, 2nd Botkinskiy proezd, Moscow, 125284
академик РАН, д.м.н., профессор, генеральный директор, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 3;
заведующий кафедрой урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии
Academician of RAS, PhD, MD, Prof.; General Director, 3, 2nd Botkinskiy proezd, Moscow, 125284;
Head of Department of Urology with Course of Urological Oncology, Faculty for Postgraduate Training
к.м.н., ведущий научный сотрудник Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 3;
доцент кафедры урологии, онкологии и радиологии
PhD, leading researcher of RCITEO, 3, 2nd Botkinskiy proezd, Moscow, 125284;
associate professor of Department of Urology, Oncology and Radiology
Злокачественные новообразования (ЗНО) являются второй по распространенности причиной смертности населения России, обусловив 15,5% смертей в 2015 г. Их удельный вес в структуре смертности мужского населения составил 16,4%, женского — 14,4%. Среди лиц обоего пола, умерших в трудоспособном возрасте, доля умерших от ЗНО составила 16,0%, среди женщин репродуктивного возраста — 16,3%. Более половины смертей населения трудоспособного возраста в России приходится на заболевания из группы предотвратимой смертности, а треть — на предотвратимые причины, зависящие от первичной и вторичной профилактики, качества оказываемой медицинской помощи. Наряду с высокой распространенностью поведенческих факторов риска (ФР), демографическими особенностями, отмечены медико-социальные причины высокого показателя смертности от ЗНО: поздняя обращаемость населения за медицинской помощью, недостаточный уровень онкологической настороженности у медицинских работников, дефекты в маршрутизации пациентов.
Ведущим фактором увеличения продолжительности жизни населения является профилактика. Сегодня профилактика рассматривается как активный метод укрепления и сохранения здоровья населения, при этом существующие в настоящее время подходы в пропаганде основ здорового образа жизни преимущественно направлены лишь на профилактику поведенческих ФР: табакокурение, нерациональное питание, недостаточная физическая активность и пагубное употребление алкоголя. По оценкам экспертов, воздействие на них позволит предотвратить по меньшей мере 40% случаев ЗНО.
В России функционирует 3-уровневая система оказания медицинской помощи. В основном профилактическая направленность здравоохранения реализуется на 1-м уровне: при оказании первичной медико-санитарной помощи. В этой связи особое внимание должно уделяться реализации мероприятий по диспансеризации определенных групп взрослого населения, играющей важную роль в раннем выявлении как самих заболеваний, так и ФР их развития. Правильно организованное проведение диспансеризации способно обеспечить существенный, до 30%, вклад в снижение общей смертности населения, в том числе и смертности от ЗНО. Показана необходимость повышения роли онкологической службы в организационно-методической поддержке профилактических мероприятий, реализуемых первичным звеном здравоохранения.
Malignant neoplasms (MN) are the second cause of death for the population of Russia, resulted in 15.5% of all deaths in 2015. Their share in the structure of the male population mortality rate was 16.4%, female — 14.4%. Among both sexes, deaths of working age, the proportion of deaths from MN was 16.0%, among women of reproductive age — 16.3%. More than half of the working age population of deaths in Russia falls on the disease from the group of preventable death, and a third — to preventable causes, depending on the primary and secondary prevention, quality of care, along with a high prevalence of behavioral risk factors (RF), demographic characteristics, marked medical and social reasons for the high mortality rate of the MN: late uptake of the population for health care, lack of alertness in oncology healthcare professionals, patients defects in routing.
The leading factor in increasing life expectancy is prevention. Today, prevention is regarded as active method of strengthening and preservation of health, and the currently existing approaches in promoting healthy life mostly only directed at the prevention of behavioral risk factors: tobacco use, poor diet, physical inactivity and harmful use of alcohol. Experts estimate the impact on them will prevent, at least 40% of the cases of MN.
In Russia we have a 3-step system of health care. In general preventive health orientation is implemented on the 1st level: in the provision of primary health care. In this regard, particular attention should be paid to the implementation of measures for specific clinical examination of the adult population, which plays an important role in the early detection of both the disease and the risk factors for their development. Properly organized conduct of the clinical examination can provide a substantial, up to 30%, the contribution to the reduction of total mortality, including mortality from MN. The necessity of increasing the role of the oncology service in the organizational and methodological support of the preventive measures implemented by primary health care is performed.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.