Есипов Александр Владимирович --доктор медицинских наук, начальник.
143420, Московская обл., Красногорский р-н, п/о Архангельское, пос. Новый – госпиталь
Aleksandr V. Esipov - MD, head.
Pos. New – hospital, p/o Arkhangelskoe, Krasnogorsk district, Moscow region, 143420
Костин Андрей Александрович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии, онкологии и радиологии ФПК МР РУДН, первый заместитель генерального директора НМИЦР.
249036, Калужская область, Обнинск, ул. Королёва, д. 4; 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Andrey A. Kostin - MD., Professor, Head of Department of Urology, Oncology and Radiology of FAS, Medical institute, Peoples Friendship University of Russia; First Deputy General Director NMRRC.
4 Koroleva str., Obninsk, Kaluga region, 249036; 6 Miklukho-Maklaya str., Moscow, 117198
Кочетов Александр Геннадьевич - доктор медицинских наук, начальник урологического центра.
143420, Московская обл., Красногорский р-н, п/о Архангельское, пос. Новый – госпиталь
Aleksandr G. Kochetov - MD, head of urological center.
Pos. New – hospital, p/o Arkhangelskoe, Krasnogorsk district, Moscow region, 143420
Есипов Алексей Сергеевич - врач-уролог урологического центра.
143420, Московская обл., Красногорский р-н, п/о Архангельское, пос. Новый – госпиталь
Alexey S. Esipov - urologist, urological center.
Pos. New – hospital, p/o Arkhangelskoe, Krasnogorsk district, Moscow region, 143420
Паршин Владимир Владимирович - кандидат медицинских наук заведующий 56-м урологическим отделением.
143420, Московская обл., Красногорский р-н, п/о Архангельское, пос. Новый – госпиталь
Vladimir V. Parshin - PhD, head of the 56th urology department.
Pos. New – hospital, p/o Arkhangelskoe, Krasnogorsk district, Moscow region, 143420
Дмитриева Ольга Юрьевна - кандидат биологических наук.
123182, Москва, ул. Щукинская, д. 1
Olga Yu. Dmitrieva – PhD.
1 Schukinskaya str., Moscow 123182
Профилактика и лечение послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в урологической практике остается предметом для изучения и совершенствования во всех лечебных учреждениях. За основу эффективности терапии должен быть взят принцип доказательности. В данной работе критериями качества продемонстрированной терапии являются иммунологические показатели.
Цель работы. На группе пациентов выявить эффективность применения монооксида азота (NO)-содержащего газового потока, восполняющего дефицит эндогенного NO; исследовать иммунологическую реактивность у больных в ходе комплексной терапии с применением монооксида азота и иммуномодуляторов.
Материалы и методы. В данной экспериментальной работе определяли функционирование основных звеньев иммунологической системы пациентов. Они определялись на основании уровня Т-лимфоцитов общих (Т-общ.), Т-хелперов (Т-х), Т-супрессоров (Т-с), натуральных киллеров (НК), В-лимфоцитов и иммуноглобулинов G, M, A, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
Результаты. На основании полученных данных сделан вывод, что традиционное лечение пациентов с послеоперационными осложнениями оказалось менее эффективным, чем предложенное в данной работе. Иммунологическая картина состояния пациентов начинала практически с первых суток приходить в норму, что при традиционном лечении начиналось только с 7-х суток. При применении монооксида азота в комплексном лечении показатели гуморального иммунитета соответствовали норме уже на 7–14-е сутки от начала лечения.
Заключение. Применение NO-содержащего газового потока в комплексной профилактике гнойно-воспалительных осложнений позволило в более короткие сроки ликвидировать раневую инфекцию и сократить сроки госпитализации больных. Получены лучшие результаты по показателям иммунологической реактивности в клиническом исследовании у больных, которые были достигнуты в ходе комплексной терапии с применением монооксида азота и лимфотропным введением иммуномодулятора.
Prevention and treatment of postoperative purulent-inflammatory complications in urological practice remains a subject for study and improvement in all medical centers. The principle of evidence must be taken as a basis of effectiveness of therapy. In this study the quality criteria of demonstrated therapy are immunological parameters.
The purpose of this study is to identify the effectiveness of using monooxidase (NO) containing a gas stream replenishing the deficiency of endogenous NO in a group of patients; and to investigate immunological reactivity in patients under complex therapy included nitrogen monoxide and immunomodulators.
Materials and methods. In this experimental study we determined the functioning of the main links of the patient’s immunological system. They were determined on the basis of the levels of general T-lymphocytes (T-total), T-helper (T-h), T-suppressor (T-s), natural killer (NK), B-lymphocyte and immunoglobulin G, M, A, circulating immune complexes (CIC).
Results. Based on the obtained data, we concluded that the traditional treatment of patients with postoperative complications was less effective than the one proposed in our study. Immunological picture of patient’s condition come back to normal almost from the first day of treatment, and under traditional treatment it was only on the 7th day. Under using complex treatment with nitrogen monoxide, parameters of humoral immunity corresponded to the norm already on the 7–14th day from the beginning of treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.