Москвичева Людмила Ивановна - врач-онколог кабинета ультразвуковой диагностики и терапии.
125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3
Lyudmila I. Moskvicheva - oncologist of the ultrasound department.
3, 2nd Botkinskiy proezd, Moscow, 125284
Рак молочной железы – наиболее частое и социально значимое злокачественное опухолевое заболевание женского населения Российской Федерации. В настоящее время для лечения данной патологии все большее развитие получают методики органосохраняющего хирургического пособия, позволяющего добиться максимального косметического эффекта наряду с соблюдением принципов онкологической безопасности. В последние десятилетия исследователи разных стран демонстрируют осуществимость и техническую безопасность использования различных мини-инвазивных методов термической абляции ранних стадий злокачественных новообразований молочной железы, отличающихся относительной простотой выполнения, прекрасными косметическими результатами, коротким сроком реабилитации больных. К ним относятся гипертермические методики (радиочастотная, микроволновая, лазерная абляция) и гипотермический метод (криоабляция). Каждая методика имеет уникальные характеристики воздействия на опухоль и выполняется под контролем ультразвука, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Технический успех данных методов абляции достигается в 93–98% случаев. Полный некроз опухоли после выполнения радиочастотной абляции наблюдают у 76–100% больных раком молочной железы, лазерной абляции – у 13–76%, микроволновой абляции – у 0–8%, криоабляции – у 36–83%. Частота развития специфических осложнений локальной термической деструкции составляет 4–13%. На сегодняшний момент существует лишь одна методика неинвазивного экстракорпорального выполнения термической абляции опухолей различной локализации – высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия, эффективность и безопасность которой в качестве метода локальной деструкции доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы продемонстрированы многими авторами. Как и все методики термической абляции, данный метод имеет свои ограничения, осложнения и недостатки. В данной статье представлен литературный обзор, освещающий возможности выполнения данного метода локальной деструкции у больных злокачественными новообразованиями молочной железы.
Breast cancer is the most frequent and socially signifi cant malignant tumor disease of the female popula on of the Russian Federa on. At present, for the treatment of this pathology, the methods of the organ-preserving surgical manual allowing to achieve the maximum cosme c eff ect along with the observance of the principles of cancer safety are ge ng more and more developed,. In recent decades, researchers from diff erent countries demonstrate the feasibility and technical safety of various mini-invasive methods of thermal abla on of early stages of breast cancer, characterized by rela ve simplicity of implementa on, excellent cosme c results, short-term rehabilita on of pa ents. These include hyperthermic techniques (radiofrequency, microwave, laser abla on) and hypothermic method (cryoabla on). Each technique has unique characteris cs of impact on the tumor and is performed under the control of ultrasound, computer tomography or magne c resonance imaging. The technical success of these abla on techniques is achieved in 93–98% of cases. Complete tumor necrosis a er radiofrequency abla on is observed in 76–100% of pa ents with breast cancer, laser abla on – in 13–76%, microwave abla on – in 0–8%, cryoabla on – in 36–83%. The frequency of development of specifi c complica ons of local thermal destruc on is 4–13%. To date, there is only one method of noninvasive extracorporeal thermal abla on of tumors of diff erent localiza on – high-intensity focused ultrasound therapy, the eff ec veness and safety of which as a method of local destruc on of benign and malignant tumors of the breast demonstrated by many authors. Like all methods of thermal abla on, high-intensity focused ultrasound therapy has its limita ons, complica ons and disadvantages. This ar cle presents a literary review that highlights the possibili es of this method of local destruc on in pa ents with malignant tumors of the breast.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.