rpmjResearch'n Practical Medicine JournalResearch and Practical Medicine Journal2410-1893"QUASAR", LLC10.17709/2409-2231-2019-6-1-12rpmj-365Research ArticleКлинические наблюденияClinical Case ReportsМНОГОКРАТНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТКИ С РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ТЕРАТОМОЙ МАЛОГО ТАЗАMULTIPLE SURGICAL TREATMENT OF A FEMALE PATIENT WITH RECURRENT PELVIC TERATOMAМошуровИ. П.MoshurovI. P.

д. м.н., главный врач, заведующий кафедрой онкологии

394036, Российская Федерация, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

394036, Российская Федерация, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10

MD, PhD, DSc, Head Doctor, Head of the Department of Oncology, EITI

4 Vaitsekhovskogo str., Voronezh, 394036, Russian Federation

10 Studencheskaya str., Voronezh, 394036, Russian Federation

ГоловковД. А.GolovkovD. A.

д. м.н., заведующий колопроктологическим отделением

394036, Российская Федерация, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

MD, PhD, DSc, Head of the Coloproctology Department

4 Vaitsekhovskogo str., Voronezh, 394036, Russian Federation

dagolov@mail.ruПетровЛ. О.PetrovL. O.

к. м.н., заведующий отделением лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области

249031, Российская Федерация, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4

MD, PhD, head of department of radiation and surgical treatment of abdominal diseases

4 Koroleva str., Kaluga Region, Obninsk, 249036, Russian Federation

СуховерковД. В.SukhoverkovD. V.

врач-онколог

394036, Российская Федерация, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

oncologist

4 Vaitsekhovskogo str., Voronezh, 394036, Russian Federation

БыковцевМ. Б.BykovtsevM. B.

врач-онколог

394036, Российская Федерация, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

oncologist

4 Vaitsekhovskogo str., Voronezh, 394036, Russian Federation

РябковН. С.RyabkovN. S.

клинический ординатор

394036, Российская Федерация, г. Воронеж, ул. Вайцеховского, д. 4

 

clinical resident

4 Vaitsekhovskogo str., Voronezh, 394036, Russian Federation

БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко»РоссияVoronezh Regional Clinical Oncologic Dispensary Voronezh State Medical UniversityRussian FederationБУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»РоссияVoronezh Regional Clinical Oncologic DispensaryRussian FederationМедицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии»РоссияA.Tsyb Medical Radiological Research Center – Branch of the National Medical Research Radiological CentreRussian Federation20190704201961112118Copyright © Мошуров И.П., Головков Д.А., Петров Л.О., Суховерков Д.В., Быковцев М.Б., Рябков Н.С., 20192019Мошуров И.П., Головков Д.А., Петров Л.О., Суховерков Д.В., Быковцев М.Б., Рябков Н.С.Moshurov I.P., Golovkov D.A., Petrov L.O., Sukhoverkov D.V., Bykovtsev M.B., Ryabkov N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/365

Тератома — опухоль, состоящая из тканей нескольких типов, производных одного, двух или трех зародышевых листков, присутствие которых не свойственно тем органам и анатомическим областям организма, в которых раз­вивается опухоль. По определению классификации ВОЗ, незрелыми называются тератомы, содержащие эмбрио­нальные ткани наряду с дефинитивными, зрелыми тканевыми структурами. В гистологической классификации ВОЗ незрелые тератомы относятся к герминогенным опухолям яичников и входят в группу тератом. Прогноз определяется вариантом гистологического строения, первичной локализацией опухоли, своевременным и адекватным лечением.

В данной статье представлен клинический случай лечения молодой пациентки с упорно рецидивирующей тера­томой малого таза.

Представленное наблюдение демонстрирует, с одной стороны, непредсказуемость течения опухолевого процес­са при эмбриональных опухолях. С другой стороны, продемонстрированы возможности хирургического лечения очередного рецидива тератомы у молодой пациентки с массивной опухолью полости малого таза в ситуации, когда надежды на выполнение радикальной операции, по данным предыдущих ревизий брюшной полости, представлялись туманными.

Teratoma is a tumor consisting of several types of tissues derived from one, two or three germ leaves, the presence of which is not peculiar to those organs and anatomical areas of the body in which the tumor develops. According to the WHO classification definition, immature teratomas are those containing embryonic tissues along with definitive, mature tissue structures. In histological WHO classification immature teratomas belong to germ cell ovarian tumors and are in­cluded into the group of teracomas. The prognosis is determined by the variant of the histological structure, the primary localization of the tumor, timely and adequate treatment.

This article presents a clinical case of treatment of a young female patient with persistently recurrent pelvic teratoma.

The presented observation demonstrates, on the one hand, the unpredictability of the course of the tumor process in embryonic tumors. On the other hand, there were demonstrated the possibilities of surgical treatment of another re­lapse of teratoma in a young patient with a massive tumor of the pelvic cavity in a situation where the hopes for a radical operation according to previous abdominal revisions seemed vague.

онкогинекологиярецидивирующие опухоли яичниковнезрелая и зрелая тератомыхирургическое лечениепрогнозoncogynecologyrecurrent ovarian tumorsimmature and Mature teratomassurgical treatmentprognosisReferencesДавыдова И. Ю., Кузнецов В. В., Карселадзе А. И. Незрелые тератомы яичников. Опухоли женской репродуктивной си¬стемы. 2007;1–2:54–8.Davydova IYu, Kuznetsov VV, Karseladze AI. Immature ovarian teratomas. Women Reproductive System Tumors. 2007;1–2:54– 8. (In Russian).Солопова А. Е., Сологуб Ю. Н., Макацария А. Д., Солопо¬ва А. Г. Герминогенные опухоли яичников — современный взгляд на проблему. Журнал акушерства и женских болезней. 2016;65 (2):4–15. DOI: 10.17816/JOWD6524–15Solopova AE, Sologub YuN, Makatsariya AD, Solopova AG. Ovarian germ cell tumors — a modern approach to the problem. Journal of Obstetrics and Woman Disease. 2016;65 (2):4– 15. DOI: 10.17816/JOWD6524–15 (In Russian).Шуракова А. Б., Степанова Ю. А., Кармазановский Г. Г., Бахмутова Е. Е., Ветшева Н. Н., Калинин Д. В. Тератома яичника, возможности диагностики: клиническое наблюдение. Медицинская визуализация. 2014;5:64–73.Shurakova AB, Stepanova YuA, Karmazanovsky GG, Bakhmutova EE, Vetsheva NN, Kalinin DV. Ovarian Teratoma, Possibilities of Diagnostics: Clinical Case. Medical Visualization. 2014;5:64–73. (In Russian).Панкратова Е. С., Мнихович М. В., Пучков Д. К. Тератомы: клинико-морфологическая характеристика, принципы классификации и трудности диагностики. Российский медико- биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2007;15 (3):19–28.Pankratova ES, Mnichovich MV, Puchkov DK. Teratomas: clinical and morphological characteristics, the principles of classification and the difficulties of making diagnoses. I. P. Pavlov Russian Medical Biological Herald/Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik imeni akademika I. P. Pavlova. 2007;15 (3):19–28. (In Russian).Кучеров Ю. И., Жиркова Ю. В., Шарков С. М., Рехвиашвили М. Г., Шишкина Т. Н., Фролова К. А. Результаты лечения тератом различной локализации. Детская хирургия. 2016;20 (3):130–4. DOI: 10.18821/1560–9510–2016–20–3-130–134Kucherov YuI, Zhirkova YuV, Sharkov SM, Rekhviashvili MG, Shishkina TN, Frolova KA. Results of the treatment of teratomas of different localization. Russian Journal of Pediatric Surgery (Detskaya Khirurgiya). 2016;20 (3):130–4. DOI: 10.18821/1560–9510–2016–20–3-130–134 (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.