rpmjResearch'n Practical Medicine JournalResearch and Practical Medicine Journal2410-1893"QUASAR", LLC10.17709/2409-2231-2020-7-1-7rpmj-501Research ArticleКлиническое наблюдениеClinical Case ReportsХирургическое лечение рецидивной липосаркомы верхней конечностиRecurrent liposarcoma surgery of upper extremityСамойловА. C.SamoylovA. S.

Самойлов Александр Сергеевич – профессор РАН, д.м.н., доцент, генеральный директор 

проректор по научной работе 

SPIN: 3771-4848

Alexandr S. Samoylov – professor of the Russian Academy of Sciences, Dr. Sci. (Med.), associate professor, general director

vice-rector for scientific work 

SPIN: 3771-4848

УдаловЮ. Д.UdalovYu. D.

Удалов Юрий Дмитриевич – к.м.н., доцент, заместитель генерального директора по медицинской части 

SPIN: 7016-7538

Yurii D. Udalov – Cand. Sci. (Med.), associate Professor, deputy general director for medical affairs

SPIN: 7016-7538

ВосканянС. Э.VoskanyanS. E.

Восканян Сергей Эдуардович – д.м.н., заместитель главного врача по хирургии

руководитель центра хирургии и трансплантологии, заведующий кафедрой хирургии с курсами онкохирургии, эндоскопии, хирургической патологии, клинической трансплантологии и органного донорства 

SPIN: 8872-7160

Sergei E. Voskanyan – Dr. Sci. (Med.), deputy chief medical officer for surgery

head of the center for surgery and transplantation, head of the department of surgery with courses in neurosurgery, endoscopy, surgical pathology, clinical transplantation and organ donation 

SPIN: 8872-7160

СтепанянцН. Г.StepanyantsN. G.

Степанянц Николай Георгиевич – к.м.н., заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения с комбустиологическими и маммологическими койками

доцент кафедры онкологии и радиационной медицины с курсом медицинской физики

Nikolai G. Stepanyants – Cand. Sci. (Med.), head of the oncology Department of surgical methods of treatment with combustiological and mammological beds

associate professor of oncology and radiation medicine with a course in medical physics 

АксененкоА. В.AksenenkoA. V.

Аксененко Аркадий Владимирович – к.м.н., хирург-онколог онкологического отделения хирургических методов лечения с комбустиологическими и маммологическими койками

SPIN: 7123-2876

Arkadii V. Aksenenko – Cand. Sci. (Med.), surgeon-oncologist of oncological Department of surgical methods of treatment with combustiological and mammological beds 

SPIN: 7123-2876

БаксиянГ. А.BaksiyanG. A.

Баксиян Галуст Александрович – хирург-онколог онкологического отделения хирургических методов лечения с комбустиологическими и маммологическими койками

Galust A. Baksiyan – surgeon-oncologist of oncological Department of surgical methods of treatment with combustiological and mammological beds

АстаховД. Н.AstakhovD. N.

Астахов Дмитрий Николаевич – к.м.н., хирург-онколог онкологического отделения хирургических методов лечения с комбустиологическими и маммологическими койками 

SPIN: 6585-4034

Dmitrii N. Astakhov – Cand. Sci. (Med.), surgeon-oncologist of oncological Department of surgical methods of treatment with combustiological and mammological beds 

SPIN: 6585-4034

ЗугумоваМ. Ш.ZugumovaM. Sh.

Зугумова Мариям Шамиловна – ординатор кафедры онкологии и радиационной медицины с курсом медицинской физики 

Адрес: 123182, г. Москва, ул. Живописная, д. 46 

Mariyam Sh. Zugumova – resident of the Department of oncology and radiation medicine with a course in medical physics

zugumova@list.ruФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России; Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА РоссииРоссияA.I.Burnasyan Federal Medical Biophysical Center; Medico-biological University of Innovation and Continuing Education Federal Medical Biophysical Center A.I.BurnazyanRussian FederationФГБУ ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА РоссииРоссияA.I.Burnasyan Federal Medical Biophysical CenterRussian FederationМедико-биологический университет инноваций и непрерывного образования Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА РоссииРоссияMedico-biological University of Innovation and Continuing Education Federal Medical Biophysical Center A.I.BurnazyanRussian Federation202012032020716674Copyright © Самойлов А.C., Удалов Ю.Д., Восканян С.Э., Степанянц Н.Г., Аксененко А.В., Баксиян Г.А., Астахов Д.Н., Зугумова М.Ш., 20202020Самойлов А.C., Удалов Ю.Д., Восканян С.Э., Степанянц Н.Г., Аксененко А.В., Баксиян Г.А., Астахов Д.Н., Зугумова М.Ш.Samoylov A.S., Udalov Y.D., Voskanyan S.E., Stepanyants N.G., Aksenenko A.V., Baksiyan G.A., Astakhov D.N., Zugumova M.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/501

Вашему вниманию предоставляется клиническое наблюдение пациентки с рецидивной липосаркомой левой верхней конечности, которой в условиях онкологического отделения хирургических методов лечения ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России по витальным показаниям выполнено оперативное вмешательство в объеме: межлопаточно-грудная ампутация слева с резекцией левой ключицы, пластика дефекта ротационным мышечно-жировым лоскутом на сосудистой ножке. Годом ранее пациентка подвергалась хирургическому лечению в объеме: экзартикуляция левой верхней конечности с пластикой раневого дефекта миофасциальным лоскутом на сосудистой ножке. Попытки эмболизации сосудов, кровоснабжающих опухолевый узел, оказались безуспешными, и единственным вариантом оказания медицинской помощи на данном этапе явилось хирургическое лечение. Следует отметить, что в анамнезе пациентки рак левой молочной железы, в связи с чем около 10 лет назад ей проведено комплексное лечение. В настоящее время пациентка находится под нашим динамическим контролем и проходит курс адъювантной дистанционной лучевой терапии. Послеоперационный период протекал без осложнений.

Your attention is given to the clinical observation of a patient with recurrent liposarcoma of the left upper limb. According to vital indications with palliative purpose, the patient underwent surgery in the Oncology Department of surgical methods of treatment of FSBI SSC FMBC named after A.I. Burnazyan, FMBA of Russia. The operation was carried out in the amount of interscapularthoracic amputation on the left with resection of the left clavicle, plasty of the defect of rotary musclefat flap on a vascular pedicle after previous surgical treatment previous year in the amount of assertional the left upper extremity with the plastic of the wound defect myofascial flap on a vascular pedicle. Attempts to palliative embolization of blood vessels supplying the tumor node were unsuccessful, and the only option to provide medical care at this stage was surgical treatment. It should also be noted that the patient has a history of cancer of the left breast, in connection with which she was treated about 10 years ago. Currently, the patient is under our dynamic control and is undergoing adjuvant radiotherapy. The postoperative period was uneventful.

клинический случайсаркомаверхняя конечностьлокальная прогрессиякровотечениерецидивхирургическое лечениеclinical casesarcomaupper extremitylocal progressionbleedingrelapsesurgical treatmentReferencesКаприн А.Д., Старинский В.В., Петрова ГВ. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2018, 250 с.Kaprin AD, Starinskii VV, Petrova GV. Malignant neoplasms in Russia in 2017 (morbidity and mortality). Moscow: MNIOI of P.A. Herzen, branch of the Federal state budgetary institution "NMHC of radiology" of the Russian Health Ministry. 2018, 250 p. (In Russian).Буров Д.А., Бохян Б.Ю., Петроченко Н.С., Харатишвили Т.К., Агаев Д.К. Разработка системы индивидуального прогнозирования появления рецидива сарком мягких тканей. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи.М.: «Фармарус Принт Медиа». 2017; 3: 3–7.Burov DA, Bokhyan BYu, Petrochenko NS, Kharatishvili TK, Agaev DK. Development of a system for individual prediction of recurrence of soft tissue sarcomas. Sarcomas of bones, soft tissues, and skin tumors. Moscow: Farmarus Print Media.2017; (3):3–7. (In Russian).Бохян Б.Ю., Буров Д.А., Петроченко Н.С., Харатишвили Т.К., Агаев Д.К. Анализ факторов риска появления рецидивов сарком мягких тканей на основе клинико-морфологических характеристик опухоли. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи.М.: «Фармарус Принт Медиа». 2018; 1: 39–46.Bokhyan BYu, Burov DA, Petrochenko NS, Kharatishvili TK, Agaev DK. Analysis of risk factors for the soft tissue sarcoma relapses occurrence on the basis of tumor clinical and morphological characteristics. Journal of Bone, Soft Tissue, and Skin Tumor Sarcomas.М.: «Фармарус Принт Медиа». 2018; (1):39– 46. (In Russian).Восточно-европейская группа по изучению сарком. Клинические рекомендации. Злокачественные опухоли мягких тканей. Липосаркома [Internet]. Доступно по: http://eesg.ru/spetsialistam/klinicheskie-rekomendacii/zlokachestvennye-opukholimjagkikh-tkanei/liposarkoma/. Дата обращения 05.12.2019.The Eastern European group for the study of sarcomas. Clinical recommendations. Malignant soft tissue tumors. Liposarcoma [Internet]. (In Russian). Available at: http://eesg.ru/spetsialistam/klinicheskie-rekomendacii/zlokachestvennye-opukholi-mjagkikh-tkanei/liposarkoma/. Date of issue 05.12.2019.Феденко А.А. Липосаркомы: морфологические подтипы, факторы прогноза и терапевтические опции. Современная онкология. 2016; 18(3): 52–58.Fedenko AA. Liposarcomas: morphological subtypes, prognostic factors and therapeutic options. Journal of Modern Oncology. 2016; 18(3):52–58. (In Russian).Маникайло А. Е., Буров Д.А., Бохян Б.Ю., Харатишвили Т.К. Новое вклассификации сарком мягких тканей. Cаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2019; 11(1):15–21.Manikaylo AE, Burov DA, Bokhyan BY, Kharatishvili TK. New in the classification of soft tissue sarcomas. Journal of Bone, Soft Tissue, and Skin Tumor Sarcomas. 2019;11(1):15–21. (In Russian).In GK, Hu JS, Tseng WW. Treatment of advanced, met- astatic soft tissue sarcoma: latest evidence and clinical considerations. Ther Adv Med Oncol. 2017 Aug; 9 (8):533–550. https://doi.org/10.1177/1758834017712963In GK, Hu JS, Tseng WW. Treatment of advanced, met- astatic soft tissue sarcoma: latest evidence and clinical considerations. Ther Adv Med Oncol. 2017 Aug; 9(8):533–550. https://doi.org/10.1177/1758834017712963Феденко А.А., Бохян А.Ю., Горбунова В.А., Махсон А.Н., Тепляков В.В. Практические рекомендации по лекарственному лечению сарком мягких тканей. Злокачественные опухоли. 2017; 7(3 S2):216–224. https://doi.org/10.18027/2224–5057– 2017–7-3s2–216–224Fedenko AA, Bokhyan AYu, Gorbunova VA, Makhson AN, Teplyakov VV. Practical recommendations for drug treatment of soft tissue sarcomas. Malignant tumor.2017; 7(3 S2):216–224. (In Russian). https://doi.org/10.18027/2224–5057–2017–7-3s2–216–224Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Feb; 66(1):7–30. https://doi.org/10.3322/caac.21332Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Feb; 66 (1):7–30. https://doi.org/10.3322/caac.21332

The authors declare that there are no conflicts of interest present.