rpmjResearch'n Practical Medicine JournalResearch and Practical Medicine Journal2410-1893"QUASAR", LLC10.17709/2409-2231-2015-2-2-73-80rpmj-65Research ArticleКлинические наблюденияClinical Case ReportsКлиническое наблюдение видеоассистированного удаления саркомы носоглотки после одномоментной ларингэктомииClinical observation of video-assisted removal of sarcoma of the nasopharynx after simultaneous laryngectomyПоляковА. П.PolyakovA. P.

к.м.н, доцент, руководитель отделения опухолей головы и шеи МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А.Герцена» Минздрава России 

Appolyakov@mail.ruВолченкоН. Н.VolchenkoN. N.

д.м.н., профессор,  руководитель патологоанатомического отделения МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А.Герцена» Минздрава России 

MD, head of pathology department P. Hertsen MORI

РатушныйМ. В.RatushniyM. V.

PhD, senior researcher of head of head and neck department P. Hertsen MORI

СеврюковФ. Е.MatorinO. V.

к.м.н., заведующий отд. микрохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А.Герцена» Минздрава России 

PhD, senior researcher of head of head and neck department P. Hertsen MORI

МаторинО. В.SevrukovF. E.

PhD, chief of head and neck department P. Hertsen MORI

ФилюшинМ. М.FilushinM. M.ВасильевВ. Н.VasilievV. N.

к.м.н., научный сотрудник отделения микрохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А.Герцена» Минздрава России 

РебриковаИ. В.RebrikovaI. V.МухомедьяроваА. А.MukhomedjarovaA. A.

resident of head of head and neck department P. Hertsen MORI

МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России 125284, Российская Федерация, г. Москва, 2-ой Боткинский проезд, дом 3РоссияP. A. Hertsen Moscow Oncology Research Institute - branch of the National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation 2-y Botkinskiy proezd, d.3, Moskva, 125284, RussiaRussian Federation201511062015227380Copyright © Поляков А.П., Волченко Н.Н., Ратушный М.В., Севрюков Ф.Е., Маторин О.В., Филюшин М.М., Васильев В.Н., Ребрикова И.В., Мухомедьярова А.А., 20152015Поляков А.П., Волченко Н.Н., Ратушный М.В., Севрюков Ф.Е., Маторин О.В., Филюшин М.М., Васильев В.Н., Ребрикова И.В., Мухомедьярова А.А.Polyakov A.P., Volchenko N.N., Ratushniy M.V., Matorin O.V., Sevrukov F.E., Filushin M.M., Vasiliev V.N., Rebrikova I.V., Mukhomedjarova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/65

Саркомы в области головы и  шеи достаточно редки и составляют приблизительно 5-15%  от всех сарком среди взрослых, что является менее чем 1% от всех новообразований головы и шеи. Ввиду анатомо-физиологических особенностей строения носоглотки, хирургическое лечение опухолей этой локализации сопряжено с рядом технических трудностей, отмечен высокий риск нерадикального удаления опухоли, в связи с этим необходим адекватный хирургический доступ. В статье описан видеоассистированный доступ для удаления опухоли носоглотки с хорошей визуализацией опухолевого процесса после одномоментной ларингэктомии с формированием фарингостомы, обеспечивающей возможность наблюдения за послеоперационной областью носоглотки и раннее выявления продолженного роста опухоли у пациента с саркомой мягких тканей носоглотки и сочетанным поражением гортани.

Sarcomas in the head and neck are rare, and account for approximately 5-15% of all sarcomas in adults, is less than 1% of all neoplasms of the head and neck. Due to anatomical and physiological features of the structure of the nasopharynx, surgical treatment of tumors of this localization is associated with a number of technical difficulties, the high risk of non-radical removal of the tumor, it was therefore necessary for adequate surgical access. The article describes video-assisted access for removal of tumors of the nasopharynx with good visualization of the tumor process simultaneously after laryngectomy with the formation of pharyngotomy, providing the opportunity to monitor the postoperative area of the nasopharynx and early detection of continued tumor growth in patients with soft tissue sarcoma of the nasopharynx and combined lesions of the larynx.

саркома носоглоткирак гортанивидеоассистированный доступларингэктомияsarcoma of the nasopharynxlaryngeal cancervideo-assisted accesslaryngectomyReferencesКаприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Москва; 2015.Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Москва; 2015.Bree de R., P. van der Valk, D.J. Kuik, et al. Prognostic factors in adult soft tissue sarcomas of the head and neck: a single-centre experience Oral Oncol, 2006; (42): 703–709.Bree de R., P. van der Valk, D.J. Kuik, et al. Prognostic factors in adult soft tissue sarcomas of the head and neck: a single-centre experience Oral Oncol, 2006; (42): 703–709.Greene F.L.,Page D.L., Flemming F.D., et al (eds). American Joint Committee on cancer: cancer staging manual (6th ed.) Springer, New York. 2002; p. 221–226.Greene F.L.,Page D.L., Flemming F.D., et al (eds). American Joint Committee on cancer: cancer staging manual (6th ed.) Springer, New York. 2002; p. 221–226.Fletcher C.D.M., Unni K.K., Mertens F. World Health Organization Classification of Tumours Pathology and Genetics of Tumours of Soft Tissue and Bone 2002; IARCPress Lyon, p. 100-101.Fletcher C.D.M., Unni K.K., Mertens F. World Health Organization Classification of Tumours Pathology and Genetics of Tumours of Soft Tissue and Bone 2002; IARCPress Lyon, p. 100-101.Barrera F.J.L., G.C.M. López, G.E. Gómez, G.A. Meneses. Sarcomas decabeza y cuello en adultos (Méx). 1997; (43): 184–188.Barrera F.J.L., G.C.M. López, G.E. Gómez, G.A. Meneses. Sarcomas decabeza y cuello en adultos (Méx). 1997; (43): 184–188.Stoeckle E., Coindre J.M., Kantor G., et al. Quality of surgery in soft tissue sarcoma: a single centre experience with the French Sarcoma Group (FSG) surgical system. Cancer Ther. 2005; (3): 31–39.Stoeckle E., Coindre J.M., Kantor G., et al. Quality of surgery in soft tissue sarcoma: a single centre experience with the French Sarcoma Group (FSG) surgical system. Cancer Ther. 2005; (3): 31–39.Hoshi M., Ieguchi M., Takami M., et al. Clinical problems after initial unplanned resection of sarcoma. Jpn J ClinOncol. 2008; 38(10): 701-709.Hoshi M., Ieguchi M., Takami M., et al. Clinical problems after initial unplanned resection of sarcoma. Jpn J ClinOncol. 2008; 38(10): 701-709.LeVay J., O’Sullivan B., Catton C., et al. Outcome and prognostic factors in soft tissue sarcoma in the adult. Int. J. Radiat. Onco. Biol. Phys.1993; (27): 1091–1099.LeVay J., O’Sullivan B., Catton C., et al. Outcome and prognostic factors in soft tissue sarcoma in the adult. Int. J. Radiat. Onco. Biol. Phys.1993; (27): 1091–1099.Scott S.M, Reiman H.M, Pritchard D.J, Ilstrup D.M. Soft tissue fibrosarcoma. A clinicopathologic study of 132 cases. Cancer. 1989; (64): 925-931.Scott S.M, Reiman H.M, Pritchard D.J, Ilstrup D.M. Soft tissue fibrosarcoma. A clinicopathologic study of 132 cases. Cancer. 1989; (64): 925-931.Berrington de Gonzalez A., Kutsenko A., Rajaraman P. Sarcoma risk after radiation exposure. Clin Sarcoma Res. 2012; 2(1): 18.Berrington de Gonzalez A., Kutsenko A., Rajaraman P. Sarcoma risk after radiation exposure. Clin Sarcoma Res. 2012; 2(1): 18.Patel S.G., Shaha A.R.,Shah J.P. Soft tissue sarcomas of the head and neck: an update. Am J Otolaryngol. 2001; (22): 2–18Patel S.G., Shaha A.R.,Shah J.P. Soft tissue sarcomas of the head and neck: an update. Am J Otolaryngol. 2001; (22): 2–18Colville R.J.,Charlton F., Kelly C.G., et al. Multidisciplinary management of head and neck sarcomas. Head Neck. 2005; (27): 814–824.Colville R.J.,Charlton F., Kelly C.G., et al. Multidisciplinary management of head and neck sarcomas. Head Neck. 2005; (27): 814–824.Le Q.T., Fu K.K., Kroll S., et al. Prognostic factors in adult soft tissue sarcomas of the head and neck. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997; (37): 975–984Le Q.T., Fu K.K., Kroll S., et al. Prognostic factors in adult soft tissue sarcomas of the head and neck. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997; (37): 975–984Tateishi U., Hasegawa T., Yamamoto S., et al. Incidence of multiple primary malignancies in a cohort of adult patients with soft tissue sarcoma. Jpn J ClinOncol. 2005; (35): 444–452.Tateishi U., Hasegawa T., Yamamoto S., et al. Incidence of multiple primary malignancies in a cohort of adult patients with soft tissue sarcoma. Jpn J ClinOncol. 2005; (35): 444–452.Merimsky O., Kollender Y., Issakov J., et al. Multiple primary malignancies in association with soft tissue sarcomas. Cancer.2001; (91): 1363–1371.Merimsky O., Kollender Y., Issakov J., et al. Multiple primary malignancies in association with soft tissue sarcomas. Cancer.2001; (91): 1363–1371.Thijssens K.M., van Ginkel R.J., Suurmeijer A.J., et al. Radiation-induced sarcoma: a challenge for the surgeon. Ann Surg Oncol. 2005; (12): 237–245.Thijssens K.M., van Ginkel R.J., Suurmeijer A.J., et al. Radiation-induced sarcoma: a challenge for the surgeon. Ann Surg Oncol. 2005; (12): 237–245.Grobmyer S.R., Luther N., Antonescu C.R., et al. Multiple primary soft tissue sarcomas. Cancer. 2004;101(11):2633-2635.Grobmyer S.R., Luther N., Antonescu C.R., et al. Multiple primary soft tissue sarcomas. Cancer. 2004;101(11):2633-2635.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.