rpmjResearch'n Practical Medicine JournalResearch and Practical Medicine Journal2410-1893"QUASAR", LLC10.17709/2409-2231-2015-2-3-43-50rpmj-82Research ArticleОригинальные статьи. Лучевая диагностикаOriginal Articles. Diagnostic radiologyФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЛУЧЕВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ В ДИАГНОСТИКЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДВИЖНОСТИ ПОЧКИFUNCTIONAL BEAM RESEARCH METHODS IN THE DIAGNOSIS OF ABNORMAL MOBILITY OF KIDNEYТонянА. Г.TonyanA. G.

к.м.н., соискатель кафедры урологии ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-уролог многопрофильного медицинского центра «CityClinic»

PhD, urologist multidisciplinary medical centre «CityClinic»

tonyanag@rambler.ruТатевосянА. С.TatevosyanA. S.

д.м.н., профессор кафедры урологии ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

MD, Professor of Urology of Kuban State Medical University» of the Ministry of health of Russia

tonyanag@rambler.ruХалафянА. А.KhalapyanA. A.

д.т.н., профессор кафедры прикладной математики ГОУ ВПО «Кубанский государственный университет» Минобразования России

DSc, Professor, Department of applied mathematics of Kuban State University insignia, the Ministry of education of Russia

tonyanag@rambler.ruМедведевВ. Л.MedvedevV. L.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

MD, Professor, head of the Department of urology of Kuban State Medical University of the Ministry of health of Russia

tonyanag@rambler.ruПоморцевА. В.PomortsevA. V.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

MD, Professor, head of the Department of radiation Diagnostics of Kuban State Medical University of the Ministry of health of Russia

tonyanag@rambler.ruГБОУ ВПО «Кубанский государственный Медицинский университет» Минздрава России (Краснодар, Российская Федерация) ООО «CityClinic» (Краснодар, Российская Федерация)РоссияSbei HPE «Kuban state Medical University» of ministry of health of the Russian Federation Multidisciplinary medical center LLC «CityClinic»Russian FederationГБОУ ВПО «Кубанский государственный Медицинский университет» Минздрава России (Краснодар, Российская Федерация)РоссияSbei HPE «Kuban state Medical University» of ministry of health of the Russian FederationRussian Federation201501102015234350Copyright © Тонян А.Г., Татевосян А.С., Халафян А.А., Медведев В.Л., Поморцев А.В., 20152015Тонян А.Г., Татевосян А.С., Халафян А.А., Медведев В.Л., Поморцев А.В.Tonyan A.G., Tatevosyan A.S., Khalapyan A.A., Medvedev V.L., Pomortsev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/82Резюме

Резюме:

Введение

Введение. Патологическая подвижность почки — это сочетание нефроптоза с патологической ротацией в одном и более статическом состоянии. Основными, в настоящее время, являются лучевые методы диагностики. Только ультразвуковое исследование обладает функциональностью, возможностью полипозиционного использования.

Цель исследования

Цель исследования. Разработка функциональных рентгенологических способов диагностики патологической подвижности почки и ее осложнений.

Методики исследования

Методики исследования. Разработаны способы определения углов ротации почки по данным экскреторной урографии, выполненной в клино- и ортостазе, ультразвуковой сонографии, допплерографии, динамической непрямой нефросцинтиграфии и компьютерной томографии. Проведена статистическая обработка данных с использованием пакета лицензионных программ STATISTICA 6.0, программы для ЭВМ, корреляционного анализа, частотного и многомерного анализа соответствий.

Основные результаты

Основные результаты. Для определения места каждого неправильно распределенного случая, в соответствии с классификационными матрицами, дополнительно был применен метод полипозиционного ультразвукового исследования, что позволило определить положение пациента, в котором выявлены значимые, коррелирующие с СУР, гемо- и уродинамические изменения. Применение рентгенрадиологических методов диагностики в соответствующем положении фиксировало осложнение патологической подвижности почки.

Основные выводы

Основные выводы. Сочетание ультразвуковых, рентгенологических, радиоизотопных методов диагностики ППП и ее осложнений позволяет дополнить информативность этих исследований и расширить диагностическую ценность каждого из них. Комплексный подход в выполнении диагностических исследований позволит повысить эффективность проводимого лечения осложнений ППП, снизить материальные затраты, что в свою очередь повысит качество лечения пациентов с данной патологией.

Abstract

Abstract:

Introduction

Introduction. Abnormal mobility of kidney - a combination nephroptosis with abnormal rotation in one or more static state. The main beam is at present diagnostic methods. Only ultrasound has the functionality, the ability to use polypositional.

The purpose of the study

The purpose of the study. Development of functional radiological methods of diagnosis of pathological mobility of the kidney and its complications.

Research methods

Research methods. The methods of determining the angle of rotation according to the kidney excretory urography performed in wedge and orthostasis, ultrasound sonography, Doppler, dynamic indirect kidney scan and computed tomography. Statistical processing of the data using the package STATISTICA 6.0 software licensing and computer programs, correlation analysis, frequency and multiple correspondence analysis.

The main results

The main results. To determine the location of each case properly distributed in accordance with the classification matrices further method was used polypositional ultrasound, which allowed to determine the position of the patient, which revealed significant correlated with the RMS, hemoand urodynamic changes. Application rentgenradiological diagnostic methods in the corresponding position of the fixed kidney complications pathological mobility.

The main conclusions

The main conclusions. The combination of ultrasonic, radiographic, radioisotope diagnostic PMK and its complications allows us to supplement the information content of these studies and to expand the diagnostic value of each of them. An integrated approach to the implementation of diagnostic tests will improve the efficiency of the treatment of complications PMK, reduce material costs, which in turn will improve the quality of treatment of patients with this pathology.

патологическая подвижность почкиполипозиционное исследованиеротациясумма углов ротацииpathological mobility of a kidneypolyposition researchrotationsum of corners of rotationReferencesBaldassarre E., Marcangeli P., Vigano M. et al. robotic nephropexy in case of sympto-matic nephroptosis.//Archivio italiano di urologia, andrologia. 2011; 83 (3): 160–162.Baldassarre E., Marcangeli P., Vigano M. et al. robotic nephropexy in case of sympto-matic nephroptosis.//Archivio italiano di urologia, andrologia. 2011; 83 (3): 160–162.Лопаткин Н. А., Пугачев А. Г., Аполихин О. И. Урология. Москва: ГОЭТАР-МЕД. 2002.Lopatkin N. A., Pugachev A. G., Apolikhin O. I. Urologiya. Moskva: GOETAR-MED. 2002. (Russian).Лопаткин Н. А. Руководство по урологии. Москва: Медицина. 1998.3. Lopatkin N. A. Rukovodstvo po urologii. Moskva: Meditsina. 1998. (Russian).Аляев Ю. Г., Синицын В. Е., Григорьев Н. А. Магнитно-резонансная томография в урологии. Москва: Практическая медицина. 2005.Alyaev Yu. G., Sinitsyn V. E., Grigor’ev N. A. Magnitno-rezonansnaya tomografiya v urologii. Moskva: Prakticheskaya meditsina. 2005. (Russian).Granata A. Pre-hypertension as a significant predictor of chronic kidney disease in a gen-eral population: the Ohasama Study.//Nephrol Dial Transplant. 2012; 27 (8): 3218–3223.Granata A. Pre-hypertension as a significant predictor of chronic kidney disease in a gen-eral population: the Ohasama Study.//Nephrol Dial Transplant. 2012; 27 (8): 3218–3223.Джавад-Заде С. М. Диагностика и лечение заболеваний почек.//Урология и нефрология. 1991; 6: 3–7.6. Dzhavad-Zade S. M. Diagnostika i lechenie zabolevanii pochek.//Urologiya i nefrologiya. 1991; 6: 3–7. (Russian).Лопаткин Н. А., Даренков А. Ф., Мазо Е. Б. Оперативная урология. Л.: Медицина. 1986.Lopatkin N. A., Darenkov A. F., Mazo E. B. Operativnaya urologiya. L.: Meditsina. 1986. (Russian).Борисов В. В., Шилов Е. М., Новикова М. С. Гиперфильтрация — ранний признак развития хронической болезни почек у мужчин с метаболическим синдромом.//Тер. Арх. 2010; 4: 52–56.8. Borisov V. V., Shilov E. M., Novikova M. S. Giperfil’tratsiya — rannii priznak razvitiya khronicheskoi bolezni pochek u muzhchin s metabolicheskim sindromom.//Ter. Arkh. 2010; 4: 52–56. (Russian).Ощепкова Е. В. О федеральной целевой программе «Профилактика и лечение арте-риальной гипертонии в Российской Федерации».//Кардиология. 2002; 42 (6) 58–59.Oshchepkova E. V. O federal’noi tselevoi programme «Profilaktika i lechenie arte-rial’noi gipertonii v Rossiiskoi Federatsii ».//Kardiologiya. 2002; 42 (6) 58–59. (Russian).Чазова И. Е. Ратова Л. Г. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2008: что нового?//Системные гипертензии. 2008; 3: 4–9.Chazova I. E. Ratova L. G. Rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu arterial’noi gipertonii 2008: chto novogo?//Sistemnye gipertenzii. 2008; 3: 4–9. (Russian).Marboeuf P. Management of renal atrophy in hypertensive patients: experience in.//Presse Med. 2010; 39 (4): 67–76.Marboeuf P. Management of renal atrophy in hypertensive patients: experience in.//Presse Med. 2010; 39 (4): 67–76.Bruno R. M. Dynamic evaluation of renal resistive index in normoalbuminuric patients with newly diagnosed hypertension or type 2 diabete.//Diabetologia. 2011; 54 (9): 2430–2439.Bruno R. M. Dynamic evaluation of renal resistive index in normoalbuminuric patients with newly diagnosed hypertension or type 2 diabete.//Diabetologia. 2011; 54 (9): 2430–2439.Nouri-Majalan N., Nafisi R., Moghadasi-Mousavi S. Effect of losartan on Doppler so-nography indices in kidney transplant patients: a randomized clinical trial.//Vasc Health Risk Manag. 2009; 5 (1): 97–100.Nouri-Majalan N., Nafisi R., Moghadasi-Mousavi S. Effect of losartan on Doppler so-nography indices in kidney transplant patients: a randomized clinical trial.//Vasc Health Risk Manag. 2009; 5 (1): 97–100.Rivolta R., A. Lovaria, Di Palo F. Q., Cardinale L. Variability of renal echo-Doppler measurements in healthy adults.//J Nephrol. 2000; 13 (2): 110–115.Rivolta R., A. Lovaria, Di Palo F. Q., Cardinale L. Variability of renal echo-Doppler measurements in healthy adults.//J Nephrol. 2000; 13 (2): 110–115.Stock, K. F. Ultrasound diagnostics of renal blood vessels and transplant kidney.//Radi-ologe. 2009; 49 (11): 1040–1047.Stock, K. F. Ultrasound diagnostics of renal blood vessels and transplant kidney.//Radi-ologe. 2009; 49 (11): 1040–1047.Татевосян А. С., Тонян А. Г., Авакимян В. А., Таруашвили И. Г. Патогенетические критерии подвижной почки.//Кубанский научный медицинский вестник. 2005; 5–6: 119–121.Tatevosyan A. S., Tonyan A. G., Avakimyan V. A., Taruashvili I. G. Patogeneticheskie kriterii podvizhnoi pochki.//Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2005; 5–6: 119–121. (Russian).Леденев В. В., Нуднов Н. В. Лучевая диагностика нефроптоза в современной медицине.//Вестник Российского научного центра рентгенрадиологии Минздрава Рос-сии. 2013; 4 (13): 16.Ledenev V. V., Nudnov N. V. Luchevaya diagnostika nefroptoza v sovremennoi meditsine.//Vestnik Rossiiskogo nauchnogo tsentra rentgenradiologii Minzdrava Ros-sii. 2013; 4 (13): 16. (Russian).Татевосян А. С., Тонян А. Г., Халафян А. А. Патогенетические аспекты осложненного течения патологической подвижности почки.//Урология. 2013; 2: 24–27.Tatevosyan A. S., Tonyan A. G., Khalafyan A. A. Patogeneticheskie aspekty oslozhnennogo techeniya patologicheskoi podvizhnosti pochki.//Urologiya. 2013; 2: 24–27. (Russian).Тонян А. Г., Халафян А. А., Татевосян А. С. Многомерный анализ в прогнозировании осложнений патологической подвижности почки.//Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. 2011; 3: 113–115.Tonyan A. G., Khalafyan A. A., Tatevosyan A. S. Mnogomernyi analiz v prognozirovanii oslozhnenii patologicheskoi podvizhnosti pochki.//Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedenii. Severo-Kavkazskii region. Estestvennye nauki. 2011; 3: 113–115. (Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.