rpmjResearch'n Practical Medicine JournalResearch and Practical Medicine Journal2410-1893"QUASAR", LLC10.17709/2410-1893-2024-11-1-1FRQZKYrpmj-980Research ArticleОригинальные статьи. Онкология, лучевая терапияOriginal Articles. ОncologyПромежуточные результаты оценки безопасности профилактической внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением в комбинированном лечении рака желудкаSafety assessment of preventive pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy in combined treatment of gastric cancer: preliminary resultshttps://orcid.org/0009-0006-6251-7699МуратоваН. Я.MuratovaN. Ya.

 

Муратова Нигина Ярашевна – аспирант, младший научный сотрудник отделения лучевого и хирургического лечения заболеваний торакальной области Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Обнинск, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0009-0006-6251-7699, ResearcherID: JMC-6635-2023

 

Nigina Ya Muratova – PhD student, Junior Researcher at the Radiation and Surgical Treatment of Thoracic Region Diseases, A. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0009-0006-6251-7699, ResearcherID: JMC-6635-2023

muratova.nigina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3573-6996КолобаевИ. В.KolobaevI.  V.

 

Колобаев Илья Владимирович – к.м.н., заведующий отделением лучевого и хирургического лечения заболеваний торакальной области Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Обнинск, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3573-6996, SPIN: 1382-5529, AuthorID: 878091, Scopus Author ID: 34872557800

 

Ilya V. Kolobaev – Cand. Sci. (Medicine), Head of the Department of Radiation and Surgical Treatment of Thoracic Region Diseases, A. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3573-6996, SPIN: 1382-5529, AuthorID: 878091, Scopus Author ID: 34872557800

https://orcid.org/0000-0003-0406-0046КудрявцевД. Д.KudryavtsevD.  D.

 

Кудрявцев Дмитрий Дмитриевич – к.м.н., старший научный сотрудник отделения лучевого и хирургического лечения заболеваний торакальной области Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Обнинск, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0406-0046, SPIN: 1680-5735, AuthorID: 969421, Scopus Author ID: 57202291709, ResearcherID: C-8505-2018

 

Dmitriy D. Kudryavtsev – Cand. Sci. (Medicine), Senior Research at the Department of Radiation and Surgical Treatment of Thoracic Region Diseases, A. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0406-0046, SPIN: 1680-5735, AuthorID: 969421, Scopus Author ID: 57202291709, ResearcherID: C-8505-2018

https://orcid.org/0000-0003-3782-7338СмоленовЕ. И.SmolenovE. I.

 

Смоленов Евгений Игоревич – к.м.н., научный сотрудник отделения лучевого и хирургического лечения заболеваний торакальной области Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Обнинск, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3782-7338, SPIN: 6376-2673, AuthorID: 808954, Scopus Author ID: 57202278816

 

Evgeny I. Smolenov – Cand. Sci. (Medicine), Research at the Department of Radiation and Surgical Treatment of Thoracic Region Diseases, A. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3782-7338, SPIN: 6376-2673, AuthorID: 808954, Scopus Author ID: 57202278816

https://orcid.org/0000-0002-1037-2364РябовА. Б.RyabovA. B.

 

Рябов Андрей Борисович – д.м.н., заведующий отделом торакоабдоминальной онкохирургии Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1037-2364, SPIN: 9810-5315, Author ID: 710147, Scopus Author ID: 56879929500, ResearcherID: E-8515-2018

 

 

Andrey B. Ryabov – Dr. Sci. (Medicine), Head of the Department of Thoracoabdominal Oncosurgery, P. Hertsen Moscow Oncology Research Institute – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1037-2364, SPIN: 9810-5315, Author ID: 710147, Scopus Author ID: 56879929500, ResearcherID: E-8515-2018

 

https://orcid.org/0000-0001-8301-4528ХомяковВ. М.KhomyakovV. M.

 

Хомяков Владимир Михайлович – к.м.н., руководитель торакоабдоминального отделения отдела торакоабдоминальной онкохирургии Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8301-4528, SPIN: 4081-7701, AuthorID: 657885, Scopus Author ID: 56740937000

 

Vladimir M. Khomyakov – Cand. Sci. (Medicine), Head of the Thoracoabdominal Department of the Department of Thoracoabdominal Oncosurgery, P. Hertsen Moscow Oncology Research Institute – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8301-4528, SPIN: 4081-7701, AuthorID: 657885, Scopus Author ID: 56740937000

ПетровЛ. О.PetrovL. O.

 

Петров Леонид Олегович – к.м.н., заведующий отделением лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Обнинск, Российская Федерация

SPIN: 4559-3613, AuthorID: 665865

 

Leonid O. Petrov – Cand. Sci. (Medicine), Head of the Department of Radiation and Surgical Treatment of Abdominal Diseases, A. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation

SPIN: 4559-3613, AuthorID: 665865

https://orcid.org/0000-0001-7689-6032ИвановС. А.IvanovS. A.

 

 

Иванов Сергей Анатольевич – д.м.н., член-корреспондент РАН, директор Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Обнинск, Российская Федерация; профессор кафедры онкологии и рентгенорадиологии им. В. П. Харченко Медицинского института  ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7689-6032, SPIN: 4264-5167, AuthorID: 710405, Scopus Author ID: 16070399200, ResearcherID: N-8221-2017

 

Sergei A. Ivanov – Dr. Sci. (Medicine), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences (RAS), Director of A. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation; Professor of the Department of Oncology and Radiology named after V.P. Kharchenko at the Medical Institute. V.P. Kharchenko Medical Institute of Peoples' Friendship University of Russia, Moscow, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7689-6032, SPIN: 4264-5167, AuthorID: 710405, Scopus Author ID: 16070399200, ResearcherID: N-8221-2017

 

https://orcid.org/0000-0001-8784-8415КапринА. Д.KaprinA. D.

 

Каприн Андрей Дмитриевич – д.м.н., профессор, академик РАН, академик РАО, директор Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация; генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Обнинск, Российская Федерация; заведующий кафедрой онкологии и рентгенорадиологии им. В. П. Харченко Медицинского института ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Российская Федерация

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8784-8415, SPIN: 1759-8101, AuthorID: 96775, Scopus Author ID: 6602709853, ResearcherID: K-1445-2014

 

Andrey D. Kaprin – Dr. Sci. (Medicine), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Academician of the Russian Academy of Education, Director of P. Hertsen Moscow Oncology Research Institute – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation; General Director of National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russian Federation; Head of the Department of Oncology and Radiology named after V.P. Kharchenko at the Medical Institute. V.P. Kharchenko Medical Institute of Peoples' Friendship University of Russia, Moscow, Russian Federation

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8784-8415, SPIN: 1759-8101, AuthorID: 96775, Scopus Author ID: 6602709853, ResearcherID: K-1445-2014

   

Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации <p> г. Обнинск, Российская ФедерацияA. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation <p> Obninsk, Russian FederationМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации <p> г. Москва, Российская ФедерацияP. Hertsen Moscow Oncology Research Institute – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation <p> Moscow, Russian FederationМедицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации <p> г. Обнинск, Российская Федерация <p> ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» <p> г. Москва, Российская ФедерацияA. Tsyb Medical Radiological Research Centre – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation <p> Obninsk, Russian Federation <p> Peoples' Friendship University of Russia <p> Moscow, Russian FederationМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации <p> г. Москва, Российская Федерация <p> ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации <p> г. Обнинск, Российская Федерация <p> ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» <p> г. Москва, Российская ФедерацияP. Hertsen Moscow Oncology Research Institute – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation<p> Moscow, Russian Federation <p> National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of the Russian Federation<p> Obninsk, Russian Federation <p> Peoples' Friendship University of Russia<p> Moscow, Russian Federation202416022024111818Copyright &#x00A9; Муратова Н.Я., Колобаев И.В., Кудрявцев Д.Д., Смоленов Е.И., Рябов А.Б., Хомяков В.М., Петров Л.О., Иванов С.А., Каприн А.Д., 20242024Муратова Н.Я., Колобаев И.В., Кудрявцев Д.Д., Смоленов Е.И., Рябов А.Б., Хомяков В.М., Петров Л.О., Иванов С.А., Каприн А.Д.Muratova N.Y., Kolobaev I.V., Kudryavtsev D.D., Smolenov E.I., Ryabov A.B., Khomyakov V.M., Petrov L.O., Ivanov S.A., Kaprin A.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpmj.ru/rpmj/article/view/980Цель исследования

Цель исследования. Оценка безопасности профилактической внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением (ВАХД) в комбинированном лечении рака желудка (РЖ).

Пациенты и методы

Пациенты и методы. В исследование включены 48 пациентов с морфологически подтвержденным резектабельным РЖ и кардиоэзофагеального перехода (КЭП), имеющие как минимум один критерий, являющийся предиктором развития перитонеального канцероматоза: распространение опухоли на серозный слой (≥ T4a), диффузный тип опухоли, поражение регионарных лимфоузлов, большая протяженность опухоли, молодой возраст (до 45 лет), субтотальное и тотальное поражение желудка, из которых 36 получили лечение по протоколу. Все пациенты получили 4 цикла неоадьювантной химиотерапии по схеме FLOT, радикальное хирургическое лечение в сочетании с сеансом ВАХД, 4 цикла адьювантной химиотерапии по схеме FLOT. Оценка безопасности проводилась согласно классификации хирургических осложнений по Clavien- Dindo и международной шкале токсичности  NCI–CTCAE v5.0.

Результаты

Результаты. Послеоперационные осложнения были диагностированы в 25 %, из них осложнения > III степени по классификации Clavien-D indo диагностированы в 11 % случаев. Послеоперационная летальность составила 0 %.

Заключение

Заключение. Профилактическая ВАХД в комбинированном лечении местно-р аспространенного РЖ и КЭП является воспроизводимым и безопасным методом, который характеризуется отсутствием увеличения числа послеоперационных осложнений и летальности.

Purpose of the study

Purpose of the study. Preventive pressurised intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) safety assessment in the combined treatment of gastric cancer (GC).

Patients and methods

Patients and methods. The study included 48 patients with morphologically confirmed resectable GC and cardio esophageal transition, having at least one criterion that is a predictor of the development of peritoneal carcinomatosis, e. g. tumor spread to the serous layer (≥ T4a), diffuse tumor type, affected regional lymph nodes, large tumor, young age (up to 45 years), subtotally and totally affected stomach. 36 out of those patients received treatment according to the protocol. All patients received 4 cycles of neoadjuvant chemotherapy according to the FLOT scheme, radical surgical treatment in combination with a PIPAC session, 4 cycles of adjuvant chemotherapy according to the FLOT scheme. The safety assessment was carried out according to the classification of surgical complications according to Clavien-D indo and the international scale for toxicity scaling NCI–CTCAE v5.0.

Results

Results. Postoperative complications were diagnosed in 25 %, >III grade complications were revealed in 11 % of cases according to the Clavien-D indo classification. The postoperative mortality rate was 0 %.

Conclusion

Conclusion. Preventive PIPAC of locally advanced GC and CET in combined treatment is a reproducible and safe method, which is characterized by the absence of an increase in the number of postoperative complications and mortality rate.

внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлениемрак желудкакомбинированное лечениеpressurized intraperitoneal aerosol chemotherapygastric cancercombination treatmentфинансирование данной работы не проводилось.ReferencesGlobal Cancer Observatory. Stomach (GCO, 2020) [Internet]. Доступно по: https://gco.iarc.fr/. Дата обращения 06.12.2023.Global Cancer Observatory. Stomach (GCO, 2020) [Internet]. Available at: https://gco.iarc.fr/. Accessed 06.12.2023.Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022, 252 с. Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2022/11/zlokachestvennye-novoobrazovaniya-v-rossii-v-2021-g_zabolevaemost-i-smertnost.pdf Дата обращения 06.12.2023.Malignant neoplasms in Russia in 2021 (morbidity and mortality). Edited by Kaprin AD, Starinsky VV, Shakhzadova AO. Мoscow: P. Hertsen Moscow Oncology Research Institute – Branch of the National Medical Radiology Research Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation, 2022, 252 p. (In Russ.). Available at: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2022/11/zlokachestvennye-novoobrazovaniya-v-rossii-v-2021-g_zabolevaemost-i-smertnost.pdf Accessed 06.12.2023.Бесова Н. С., Калинин А. Е., Неред С. Н., Трякин А. А., Гамаюнов С. В., Козлов Н. А., и др. Рак желудка. Клинические рекомендации. Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России»; Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». М., 2020. Доступно по: https://oncology-association.ru/ wp-content/uploads/2021/07/kr_rzh_aor_13.07.21.pdf Дата обращения 06.12.2023.Besova NS, Kalinin AE, Nered SN, Tryakin AA, Gamayunov SV, Kozlov NA, et al. Gastric cancer. Clinical recommendations. The All-Russian National Union «Association of Russian oncologists»; the All-Russian Social Action Organization «Russian Community of Clinical Oncology». Мoscow, 2020. (In Russ.). Available at: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2021/07/kr_rzh_aor_13.07.21.pdf Accessed: 06.12.2023.Скоропад В. Ю. Рациональная тактика лечения местно распространенного рака желудка: место лучевой терапии. Практическая онкология. 2009;10(1):28–35.Skoropad VYu. Rational tactics for the treatment of locally advanced gastric cancer: place of radiation therapy. Practical Oncology. 2009;10(1):28–35. (In Russ.).Gockel I, Jansen-Winkeln B, Haase L, Rhode P, Mehdorn M, Niebisch Set al. Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) in Gastric Cancer Patients with Peritoneal Metastasis (PM): Results of a Single-Center Experience and Register Study. J Gastric Cancer. 2018 Dec;18(4):379–391. https://doi.org/10.5230/jgc.2018.18.e37Gockel I, Jansen-Winkeln B, Haase L, Rhode P, Mehdorn M, Niebisch S, et al. Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) in Gastric Cancer Patients with Peritoneal Metastasis (PM): Results of a Single-Center Experience and Register Study. J Gastric Cancer. 2018 Dec;18(4):379–391. https://doi.org/10.5230/jgc.2018.18.e37Dineen SP, Pimiento JM. The landmark series: cytoreduc-tive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemothera-py (CRS/ HIPEC) for treatment of gastric cancer metastat-ic to peritoneum. Ann Surg Oncol. 2021;28(8):4130–4137. https://doi.org/10.1245/s10434-021-09927-7Dineen SP, Pimiento JM. The landmark series: cytoreduc-tive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemothera-py (CRS/ HIPEC) for treatment of gastric cancer metastat-ic to peritoneum. Ann Surg Oncol. 2021;28(8):4130–4137. https://doi.org/10.1245/s10434-021-09927-7Seyfried F, von Rahden BH, Miras AD, Gasser M, Maeder U, Kunzmann V, et al. Incidence, time course and independent risk factors for metachronous peritoneal carcinomatosis of gastric origin--a longitudinal experience from a prospectively collected database of 1108 patients. BMC Cancer. 2015 Feb 19;15:73. https://doi.org/10.1186/s12885-015-1081-8Seyfried F, von Rahden BH, Miras AD, Gasser M, Maeder U, Kunzmann V, et al. Incidence, time course and independent risk factors for metachronous peritoneal carcinomatosis of gastric origin--a longitudinal experience from a prospectively collected database of 1108 patients. BMC Cancer. 2015 Feb 19;15:73. https://doi.org/10.1186/s12885-015-1081-8Лукин В. А., Филоненко Е. В., Вашакмадзе Л. А. Флюоресцентная лапароскопия у больных раком желудка. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. 2013;2(4):7–12.Lukin VA, Filonenko EV, Vashakmadze LA. Fluorescense laparoscopy in patients with gastric cancer. Photodynamic Therapy and Photodyagnosis. 2013;2(4):7–12. (In Russ.).Каприн А. Д., Хомяков В. М., Соболев Д. Д., Болотина Л. В., Рябов А. Б., Хороненко В. Э., и др. Опыт комбинированного лечения больных местно-распространенным и диссеминированным раком желудка с использованием методики гипертермической интраоперационной внутрибрюшной химиотерапии. Исследования и практика в медицине. 2015;2(4):17–27. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-17-27Kaprin AD, Khomyakov VM, Sobolev DD, Bolotina LV, Ryabov AB, Khoronenko VE, et al. Our experience of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for patients with advanced gastric cancer. Research and Practical Medicine Journal. 2015;2(4):17–27. (In Russ.). https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-17-27Yonemura Y, Elnemr A, Endou Y, Hirano M, Mizumoto A, Takao N, et al. Multidisciplinary therapy for treatment of patients with peritoneal carcinomatosis from gastric cancer. World J Gastrointest Oncol. 2010 Feb 15;2(2):85–97. https://doi.org/10.4251/wjgo.v2.i2.85Yonemura Y, Elnemr A, Endou Y, Hirano M, Mizumoto A, Takao N, et al. Multidisciplinary therapy for treatment of patients with peritoneal carcinomatosis from gastric cancer. World J Gastrointest Oncol. 2010 Feb 15;2(2):85–97. https://doi.org/10.4251/wjgo.v2.i2.85Alberto M, Brandl A, Garg P, Gul-Klein S, Dahlmann M, Stein U, et al. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy and its effect on gastric-cancer-derived peritoneal metastases: an overview. Clin Exp Metastasis. 2019 Feb;36(1):1–14. https://doi.org/10.1007/s10585-019-09955-4Alberto M, Brandl A, Garg P, Gul-Klein S, Dahlmann M, Stein U, et al. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy and its effect on gastric-cancer-derived peritoneal metastases: an overview. Clin Exp Metastasis. 2019 Feb;36(1):1–14. https://doi.org/10.1007/s10585-019-09955-4Хомяков В. М., Рябов А. Б., Колобаев И. В., Болотина Л. В., Уткина А. Б., Соболев Д. Д., и др. Внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением в сочетании с системной химиотерапией – новый подход в лечении больных раком желудка с перитонеальным карциноматозом. Сибирский онкологический журнал. 2020;19(4):49–58. https://doi.org/10.21294/18144861-2020-19-4-49-58Khomyakov VM, Ryabov AB, Kolobaev IV, Bolotina LV, Utkina AB, Sobolev DD, et al. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy combined with system chemotherapy – a new approach to treatment of gastric cancer patients with peritonal carcinomatosis. Siberian Journal of Oncology. 2020;19(4):49–58. (In Russ.). https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-4-49-58Патент на изобретение № 2803380. Кудрявцев Д.Д., Муратова Н.Я., Колобаев И.В., Скоропад В.Ю., Иванов С.А., Каприн А.Д. Способ органосохранного комбинированного лечения местно-распространенного рака желудка с применением внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением. Роспатент. Зарегистрировано 12.09.2023.Ruspatent. Kudryavtsev DD, Muratova NYa, Kolobaev IV, Skoropad VYu, Ivanov SA, Kaprin AD. Method for organ-saving combined treatment of local advanced gastric cancer using intra-abdominal aerosol chemotherapy under the pressure. Registred on 12.09.2023. Patent for invention № 2803380. (In Russ.).Черноусов А. Ф., Хоробрых Т. В., Ногтев П. В. Осложнения гастрэктомии. М.: Практическая медицина; 2017, 136 c.Chernousov AF, Khorobrykh TV, Nogtev PV. Complications of gastrectomy. Moscow: Practical Medicine Publ., 2017, 136 p. (In Russ.).Al-Batran SE, Homann N, Pauligk C, Goetze TO, Meiler J, Kasper S, et al; FLOT4-AIO Investigators. Perioperative chemotherapy with fluorouracil plus leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel versus fluorouracil or capecitabine plus cisplatin and epirubicin for locally advanced, resectable gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (FLOT4): a randomised, phase 2/3 trial. Lancet. 2019 May 11;393(10184):1948–1957. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)32557-1Al-Batran SE, Homann N, Pauligk C, Goetze TO, Meiler J, Kasper S, et al; FLOT4-AIO Investigators. Perioperative chemotherapy with fluorouracil plus leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel versus fluorouracil or capecitabine plus cisplatin and epirubicin for locally advanced, resectable gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (FLOT4): a randomised, phase 2/3 trial. Lancet. 2019 May 11;393(10184):1948–1957. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)32557-1Puhlmann M, Fink U, Siewert JR. Bedeutung des Tumordebulkings bei gastrointestinalen Tumoren [Value of tumor debulking in gastrointestinal tumors]. Chirurg. 1999 Dec;70(12):1408–1414. German. https://doi.org/10.1007/pl00002576Puhlmann M, Fink U, Siewert JR. Bedeutung des Tumordebulkings bei gastrointestinalen Tumoren [Value of tumor debulking in gastrointestinal tumors]. Chirurg. 1999 Dec;70(12):1408–1414. German. https://doi.org/10.1007/pl00002576Yang HK, Ji J, Han SU, Terashima M, Li G, Kim HH, et al; EXPEL study group. Extensive peritoneal lavage with saline after curative gastrectomy for gastric cancer (EXPEL): a multicentre randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;6(2):120–127. https://doi.org/10.1016/s2468-1253(20)30315-0Yang HK, Ji J, Han SU, Terashima M, Li G, Kim HH, et al; EXPEL study group. Extensive peritoneal lavage with saline after curative gastrectomy for gastric cancer (EXPEL): a multicentre randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;6(2):120–127. https://doi.org/10.1016/s2468-1253(20)30315-0Kunte AR, Parray AM, Bhandare MS, Solanki SL. Role of prophylactic HIPEC in non-metastatic, serosa-invasive gastric cancer: a literature review. Pleura Peritoneum. 2022 Jul 4;7(3):103–115. https://doi.org/10.1515/pp-2022-0104Kunte AR, Parray AM, Bhandare MS, Solanki SL. Role of prophylactic HIPEC in non-metastatic, serosa-invasive gastric cancer: a literature review. Pleura Peritoneum. 2022 Jul 4;7(3):103–115. https://doi.org/10.1515/pp-2022-0104ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US). Identifier NCT04047004, Ad-juvant PIPAC in Gastric Cancer Patients (PIPAC-OPC4); [last updated 2022 Oct 6]; [about 6 screens]. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04047004.ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US). Identifier NCT04047004, Ad-juvant PIPAC in Gastric Cancer Patients (PIPAC-OPC4); [last updated 2022 Oct 6]; [about 6 screens]. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04047004.Graversen M, Rouvelas I, Ainsworth AP, Bjarnesen AP, Detlefsen S, Ellebaek SB, et al. Feasibility and Safety of Laparoscopic D2 Gastrectomy in Combination with Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) in Patients with Gastric Cancer at High Risk of Recurrence-The PIPAC-OPC4 Study. Ann Surg Oncol. 2023 Jul;30(7):4433–4441. https://doi.org/10.1245/s10434-023-13278-wGraversen M, Rouvelas I, Ainsworth AP, Bjarnesen AP, Detlefsen S, Ellebaek SB, et al. Feasibility and Safety of Laparoscopic D2 Gastrectomy in Combination with Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) in Patients with Gastric Cancer at High Risk of Recurrence-The PIPAC-OPC4 Study. Ann Surg Oncol. 2023 Jul;30(7):4433–4441. https://doi.org/10.1245/s10434-023-13278-wЗахаренко А. А., Беляев М. А., Вервекин И. В., Палтышев И. А. Методы профилактической внутрибрюшинной химиотерапии в лечении рака желудка с высокими рисками перитонеального канцероматоза (обзор литературы). Вопросы онкологии. 2023;69(2):195–202. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-2-195-202Zakharenko AA, Belyaev MA, Vervekin IV, Paltyshev IA. Preventive intraperitoneal chemotherapy in treating gastric cancer with high-risk peritoneal carcinomatosis (literature review) Problems in Oncology. 2023;69(2):195–202. (In Russ.). https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-2-195-202ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US). Identifier NCT04410887, Neoadjuvant Chemotherapy with PISOXO for Locally-invaded-gastric Cancer (LIGC); [last updated 2020 June 1]; [about 6 screens]. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04410887.ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US). Identifier NCT04410887, Neoadjuvant Chemotherapy with PISOXO for Locally-invaded-gastric Cancer (LIGC); [last updated 2020 June 1]; [about 6 screens]. Available from: https:// www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04410887.Reid JL, Kanhere HA, Hewett PJ, et al. Can pressurised intraperitoneal aerosol chemotherapy with oxaliplatin (PIPAC-O+) be added to standard treatment for resectable high-risk gastric cancer patients? A study protocol. Pleura Peritoneum. 2021;6(4):151–154. https://doi.org/10.1515/pp-2021-0132Reid JL, Kanhere HA, Hewett PJ, et al. Can pressurised intraperitoneal aerosol chemotherapy with oxaliplatin (PIPAC-O+) be added to standard treatment for resectable high-risk gastric cancer patients? A study protocol. Pleura Peritoneum. 2021;6(4):151–154. https://doi.org/10.1515/pp-2021-0132

The authors declare that there are no conflicts of interest present.