член-корреспондент РАН, д. м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии Медицинского института РУДН, генеральный директор ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
corr. Member of RAS, Phd, MD, Prof.; Corr. member of the Russian Academy of Educa on; Honored Physician of the Russian Federa on; General Director of Na onal Medical Research Radiological Centre, Head of Department of Urology with Course of Urological Oncology, Faculty for Postgraduate Training, Peoples’ Friendship University of Russia
д.м.н., профессор кафедры урологии, онкологии, радиологии ФПК Медицинского института РУДН
Phd, MD, professor, department of urology, oncology and radiology of FPS, medical faculty of People’s Friendship University of Russia
д. м.н., руководитель отдела ядерной и радиационной медицины ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
MD, the head of the Department of nuclear and radia on medicine Russia’s Research Center of Radiology
к.м.н., врач-уролог, врач ультразвуковой диагностики, старший преподаватель кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии Медицинского института РУДН
Phd, MD, urologist, doctor of ultrasonic diagnos cs, senior tutor of the Department of histology, Cytology and embryology, medical faculty of People’s Friendship University of Russia
к. м.н., доцент кафедры урологии, онкологии, радиологии ФПК Медицинского института РУДН
PhD, associated professor, department of urology, oncology and radiology of FPS, medical faculty of People’s Friendship University of Russia
врач-уролог, клинический ординатор кафедры урологии, онкологии, радиологии ФПК Медицинского института РУДН
urologist, resident of department of urology, oncology and radiology of FPS, medical faculty of People’s Friendship University of Russia
Эректильная дисфункция (ЭД) требует комплексной, расширенной диагностики, так как судить о состоянии микроциркуляторного русла кавернозных тел при УЗИ возможно только косвенно. Цель. Улучшить результаты диагностики эректильной дисфункции с использованием фаллосцинтиграфии.
Материалы и методы. Обследовано 56 мужчин. Всем пациентам выполняли ультразвуковое исследование полового члена в покое и на фоне стимулированной эрекции фармакологическими препаратами (простогландин Е, 20 мг). Для выявления микроциркуляторных нарушений в тканях полового члена проводили фаллосцинтиграфию.
Результаты. Обследовано 56 мужчин. Анализ опросника МИЭФ продемонстрировал, что в группе было 4 (7,1%) больных с тяжелой степенью ЭД, 29 (51,7%) — с умеренной ЭД, 23 (41,2%) — с легкой степенью ЭД. По данным УЗИ полового члена мы зарегистрировали признаки ЭД у 38 (67,9%): артериальной — 24 (63,1%) человек, веноокклюзивной ЭД — 11 (28,9%) больных, смешанной ЭД — 3 (8%). У 18 (32,1%) пациентов по данным УЗИ мы не выявили структурной патологии ткани полового члена, поэтому провели дополнительное обследование — фаллосцинтиграфию. Результаты фаллосцинтиграфии показали, что у двух мужчин (11,2%) патологии нет, поэтому нарушение эректильной функции у них мы расценили как психогенные. У 16 (88,8%) человек при фаллосцинтиграфии выявлено нарушение микроциркуляции кавернозных тел. Результаты нашего исследования показывают, что фаллосцинтиграфия имеет высокую чувствительность (91%) и специфичность (94%) по сравнению с УЗИ (78 и 60% соответственно) в диагностике нарушений микроциркуляции кавернозных тел полового члена.
Выводы. Фаллосцинтиграфию возможно использовать для диагностики васкулогенной эректильной дисфункции, при не эффективности УЗИ, с целью выявления микроциркуляторных нарушений кавернозных тел.
Erectile dysfunction (ED) requires a comprehensive, advanced diagnostics, as the judge the state of the microvasculature of the corpora cavernosa by ultrasound may indirectly.
Purpose. To improve the diagnostic results of erectile dysfunction using falloscintigraphy.
Materials and methods. We examined 56 men. All patients fulfilled the ultrasound study of penis itself and stimulated erections with pharmacological agents (prostaglandin E, 20 mg). We spent falloscintigraphy to identify the microcirculatory disturbances in the tissues of the penis.
Results. Analysis of the questionnaire of erectile function demonstrated that in the group there were 4 (7.1%) patients with severe ED, 29 (51.7%) — with moderate ED, 23 (41.2%) — with mild erectile dysfunction. According to the ultrasound of the penis we registered signs of ED in 38 (67.9%): arterial — 24 (63.1%) patients, venous ED — 11 (28.9%) patients, mixed ED — 3 (8%). In 18 (32.1%) patients by ultrasound, we detected no structural pathology tissue of the penis, so we conducted additional tests — falloscintigraphy. Falloscintigraphy results showed that the two men (11.2%), we have not identified any pathology. Therefore we have regarded their erectile dysfunction as psychogenic. In 16 (88.8%) patients were detected during falloscintigraphy impaired microcirculation of the corpora cavernosa. The results of our study show that falloscintigraphy has a high sensitivity (91%) and specificity (94%) compared to the US (78% and 60%, respectively) in the diagnosis of disorders of the microcirculation of the corpora cavernosa of the penis.
Conclusions. Falloscintigraphy may be used for the diagnosis of vasculogenic erectile dysfunction, if the ultrasound is not effective to detect microcirculatory disturbances of the corpora cavernosa.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.