Preview

Research'n Practical Medicine Journal

Расширенный поиск

ТЯЖЕЛАЯ КОСТНАЯ ФОРМА ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА У БОЛЬНОЙ С АДЕНОМОЙ ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-1-11

Аннотация

Гиперпаратиреоз — одна из часто встречающихся эндокринопатий. Это заболевание приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и вымыванию кальция из костной ткани. Нарушение костной структуры скелета при гиперпаратиреозе нередко принимают за метастатическое поражение костей, что влечет за собой неверную тактику лечения.

Мы представляем в данной работе клиническое наблюдение пациентки с аденомой паращитовидной железы и тяжелой костной формой гиперпаратиреоза. Множественное поражение костей с разрушением кортикального слоя и наличием мягкотканного компонента изначально расценено как метастазы в кости. Однако морфологическая картина костных очагов, а также повышенный уровень кальция и паратгормона позволили диагностировать костную форму гиперпаратиреоза. Поиск причины гиперпаратиреоза выявил опухоль в проекции правой нижней паращитовидной железы. Хирургическое удаление аденомы паращитовидной железы привело к нормализации уровня кальция и паратгормона. В статье приводятся данные лабораторно-инструментальных методов исследования и результаты хирургического лечения больной.

Об авторах

К. М. Петросян
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Петросян Карина Манвеловна - младший научный сотрудник отделения радионуклидной диагностики.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



Н. В. Северская
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Северская Наталья Викторовна - кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог высшей категории, заведующая отделением «Ин-витро» радионуклидной диагностики.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



Д. Н. Дербугов
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Дербугов Дмитрий Николаевич - врач-онколог отделения радиохирургического лечения закрытыми радионуклидами.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10


А. А. Курильчик
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Курильчик Александр Александрович - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, врач-радиолог, врач-онколог радиологического отделения с группой лучевого и хирургического лечения опухолей костей.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



Н. В. Желонкина
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Желонкина Наталья Викторовна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики и малоинвазивных технологий.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



А. В. Дементьев
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Дементьев Андрей Владимирович - врач-рентгенолог отделения компьютерной томографии.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



Е. И. Куприянова
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Куприянова Екатерина Ивановна - врач-патологоанатом патологоанатомического отделения.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



Г. А. Давыдов
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Давыдов Герман Анатольевич - кандидат медицинских наук, заведующий отделением радионуклидной диагностики.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



А. Д. Каприн
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Каприн Андрей Дмитриевич - академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10


В. Н. Галкин
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Галкин Всеволод Николаевич - доктор медицинских наук, директор.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



С. А. Иванов
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Иванов Сергей Анатольевич - доктор медицинских наук, заместитель генерального директора по работе с филиалами.

249031, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10



Список литературы

1. Макаров И. В. Гиперпаратиреоз: Учебно-методическое пособие для интернов, клинических ординаторов, врачей общей практики, эндокринологов и хирургов. Самара: ООО «Офорт», 2014, 132 с.

2. Youanes NA, Shafagoij Y, Khatib F, Ababneh M: Laboratory screening for hyperparathyroidism. Clin Chim Acta. 2005 Mar;353 (1–2):1–12. DOI: 10.1016/j.cccn.2004.10.003

3. In Khan AA, Clark OH (Eds): Handbook of Parathyroid Diseases. Springer New York 2012, 75–92.

4. Lentle BC, Prior JC Osteoporosis: What a clinician expects to learn from a patient’s bone density examination. Radiology. 2003 Sep;228 (3):620–8. DOI: 10.1148/radiol.2283020093

5. Vera L, Dolcino M, Mora M, Oddo S, Gualco M, Minuto F, Giusti. Primary hyperparathyroidism diagnosed after surgical ablation of a costal mass mistaken for giant-cell bone tumor: a case report. J Med Case Rep. 2011 Dec 28;5:596. DOI: 10.1186/1752–1947–5-596

6. Kearns AE, Thompson GB. Medical and surgical management of hyperparathyroidism. Mayo Clin Proc. 2002 Jan;77 (1):87–91. DOI: 10.4065/77.1.87

7. Campuzano-Zuluaga G, Velasco-Perez W, Marian-Zuluaga JI. A 60-year-old man with chronic renal failure and a costal mass: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2009 Aug 4;3:7285. DOI: 10.4076/1752–1947–3-7285.

8. Sywak MS, Knowlton ST, Pasieka JL, Parsons LL, Jones J. Do the National Institutes of Health Consensus Guidelines for Parathyroidectomy predict symptom severity and surgical outcome in patients with primary hyperparathyroidism? Surgery. 2002 Dec;132 (6):1013–9; discussion 1019–20. DOI: 10.1067/msy.2002.128693

9. Rubin MR, Livolsi VA, Bandiera F, Caldas G, Bilezikian JP. Tc99 m-sestamibi uptake in osteitis fi brosa cystica simulating metastatic bone disease. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Nov;86 (11):5138–41. DOI: 10.1210/jcem.86.11.7994

10. Kar DK, Gupta SK, Agarwal A, Mishra SK. Brown tumor of the palate and mandible in association with primary hyperparathyroidism. J Oral Maxillofac Surg. 2001 Nov;59 (11):1352–4. DOI: 10.1053/joms.2001.27533

11. Fernandez-Sanroman J, Anton-Badiola IM, Costas-Lopez A. Brown tumor of the mandible as first manifestation of primary hyperparathyroidism: diagnosis and treatment. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005 Mar-Apr;10 (2):169–72.

12. Takeshita T, Takeshita K, Abe S, Takami H, Imamura T, Furui S. Brown tumor with fl uid-fl uid levels in a patient with primary hyperparathyroidism: radiological fi nding. Radiat Med. 2006 Nov;24 (9):631–4. DOI: 10.1007/s11604–006–0068–4

13. Pinto MC, Sass SM, Sampaio CP, Campos DS. Brown tumor in a patient with hyperparathyroidism secondary to chronic renal failure. Braz J Otorhinolaryngol. 2010 May-Jun;76 (3):404.

14. Fraser WD. Lancet. 2009 Jul 11;374 (9684):145–58. DOI: 10.1016/S0140–6736 (09)60507–9.

15. Каприн А. Д., Галкин В. Н., Жаворонков Л. П., Иванов В. К., Иванов С. А., Романко Ю. С. Синтез фундаментальных и прикладных исследований — основа обеспечения высокого уровня научных результатов и внедрения их в медицинскую практику. Радиация и риск. 2017;26 (2):26–40. DOI: 10.21870/0131–3878–2017–26–2-26–40.


Рецензия

Для цитирования:


Петросян К.М., Северская Н.В., Дербугов Д.Н., Курильчик А.А., Желонкина Н.В., Дементьев А.В., Куприянова Е.И., Давыдов Г.А., Каприн А.Д., Галкин В.Н., Иванов С.А. ТЯЖЕЛАЯ КОСТНАЯ ФОРМА ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА У БОЛЬНОЙ С АДЕНОМОЙ ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Research'n Practical Medicine Journal. 2018;5(1):96-105. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-1-11

For citation:


Petrosyan K.M., Severskaya N.V., Derbugov D.N., Kuril'chik A.A., Zhelonkina N.V., Dement'ev A.V., Kupriyanova E.I., Davydov G.A., Kaprin A.D., Galkin V.N., Ivanov S.A. BONE SEVERE FORM OF HYPERPARATHYROIDISM IN A PATIENT WITH ADENOMA OF PARATHYROID GLAND. Research and Practical Medicine Journal. 2018;5(1):96-105. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-1-11

Просмотров: 3024


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2410-1893 (Online)