Preview

Исследования и практика в медицине

Расширенный поиск

Клиническое исследование эффективности применения комбинации антисептика и противомикробного препарата в лечении гнойно-воспалительных процессов кожи и мягких тканей

Аннотация

Цель исследования. В клиническом исследовании изучить эффективность применения в местной терапии гнойно-воспалительных процессов кожи и мягких тканей комбинации натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы с иммобилизованными мирамистином и метронидазолом.

Пациенты и методы. В клиническом исследовании приняли участие пациенты, находящихся на стационарном лечении с гнойно-воспалительными процессами кожи и мягких тканей, которые были разделены на две однородные группы – контрольная и опытная – по 30 пациентов в каждой. В контрольной группе местное лечение проводили диоксометилтетрагидропиримидиновой мазью с хлорамфениколом, а в опытной – комбинацией мирамистина и метронидазола иммобилизованных на натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы. В динамике исследовались следующие показатели: локальная температура, рН-метрия ран, планиметрические показатели по методу Л.Н. Поповой, определяли видовой состав возбудителей инфекции в отделяемом из раны. Исследовали показатели общего анализа крови, биохимические показатели крови, количество койко-дней проведенных в стационаре. Данные обработаны статистически.

Результаты. На 10 сутки процент уменьшения площади ран в опытной группе был в 1,6 раза выше, чем в контрольной группе, а процент уменьшения объема ран – в 1,5 раза. С 5 суток лечения показатели локальной температуры в опытной группе были достоверно ниже, чем в контрольной, а показатели рН-метрии ран в опытной группе начиная с 5 суток лечения стремились к нейтральным значениям, в то время как в контрольной группе происходил рост рН в ране. При проведении бактериологического исследования отделяемого из ран было выявлено, что наиболее часто высевались Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus (суммарно более 50 % наблюдений).

Об авторе

Арсен Юрьевич Григорьян
Курский государственный медицинский университет
Россия
доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии


Список литературы

1. Блатун Л.А., Аскеров Н.Г., Чекмарева И.А., Магомедова С.Д., Борисов И.В., Ушаков А.А., Терехова Р.П., Митиш В.А., Пасхалова Ю.С., Соков С.Л. Ацербин в комплексном лечении длительно незаживающих ран. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Костючёнка. 2018;5(2):32-40. DOI:10.25199/2408-9613-2018-5-2-32-40

2. Burnham J.P., Kollef M.H. Treatment of severe skin and soft tissue infections: a review. Curr Opin Infect Dis. 2018;31(2):113-119. doi:10.1097/QCO.0000000000000431

3. Каторкин С.Е., Быстров С.А., Лисин О.Е., Розанова А.А., Безбородов А.И. Оценка эффективности применения современных перевязочных материалов в комплексном лечении гнойных ран. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2019;1-2:146-152. DOI:10.21518/1995-1477-2019-1-2-146-152

4. Shukla S.K., Sharma A.K., Gupta V., Yashavarddhan M.H. Pharmacological control of inflammation in wound healing. J. Tissue Viability. 2019;28:218–222. doi:10.1016/j.jtv.2019.09.002

5. Кичин В.В., Романов И.Н., Шахов А.В. Влияние микробного фактора на результаты лечения хронических ран мягких тканей. Вятский медицинский вестник. 2018;4(60):25-29.

6. Hoffmann J.P., Friedman J.K., Wang Y., McLachlan J.B., Sammarco M.C., Morici L.A., Roy C.J. In situ Treatment With Novel Microbiocide Inhibits Methicillin Resistant Staphylococcus aureus in a Murine Wound Infection Model. Front Microbiol. 2020;10:3106. doi:10.3389/fmicb.2019.03106

7. Starr C.G., Ghimire J., Guha S., Hoffmann J.P., Wang Y., Sun L., Landreneau B.N., Kolansky Z.D., Kilanowski-Doroh I.M., Sammarco M.C., Morici L.A., Wimley W.C. Synthetic molecular evolution of host cell-compatible, antimicrobial peptides effective against drug-resistant, biofilm-forming bacteria. Proc Natl Acad Sci USA. 2020;117(15):8437-8448. doi:10.1073/pnas.1918427117

8. Schilcher K., Horswill A.R. Staphylococcal Biofilm Development: Structure, Regulation, and Treatment Strategies. Microbiol Mol Biol Rev. 2020;84(3):е00026-19. doi:10.1128/MMBR.00026-19

9. Li T., Wang G., Yin P., Li Z., Zhang L., Tang P. Adaptive expression of biofilm regulators and adhesion factors of Staphylococcus aureus during acute wound infection under the treatment of negative pressure wound therapy in vivo. Exp Ther Med. 2020;20(1):512-520. doi:10.3892/etm.2020.8679

10. Белов А.А., Ванюшенкова А.А., Досадина Э.Э., Ханафина А.А. Новые текстильные перевязочные материалы на основе биодеградируемых полимеров, содержащих протеиназы, для лечения ран и ожогов. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Костючёнка. 2018;5(1):16-26. DOI:10.25199/2408-9613-2018-5-1-16–26

11. Гатиатуллин И.З., Дронова О.Б., Шевлюк Н.Н., Третьяков А.А., Петров С.В., Фадеев С.Б. Гидроксиапатитколлагеновый композит в комплексном лечении гнойных ран мягких тканей. Медицинский альянс. 2019;2:91-98.

12. Майорова А.В., Сысуев Б.Б., Ханалиева И.А., Вихрова И.В. Современный ассортимент, свойства и перспективы совершенствования перевязочных средств для лечения ран. Фармация и фармакология. 2018;6(1):4-32. DOI:10.19163/2307-9266-2018-6-1-4-32

13. Балин В.Н., Каршиев Х.К., Музыкин М.И., Иорданишвили А.К. Эндогенная интоксикация при различных способах лечения распространенных флегмон (доклиническое исследование). Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье". 2017;1:77-80. DOI:10.21626/vestnik/2017-1/14

14. Масляков В.В., Барсуков В.Г., Воронин В.В., Горбелик В.Р., Низовцева С.А. Изменения показателей лейкоцитарных индексов интоксикации в ближайшем послеоперационном периоде при огнестрельных ранениях шеи. Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": Реабилитация, врач и здоровье. 2018;6:122-125.

15. Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России» [Internet]. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124. Дата обращения 27.01.2021.

16. Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России» [Internet]. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__28798. Дата обращения 27.01.2021.


Дополнительные файлы

1. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Скачать (1MB)    
Метаданные
2. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Скачать (1MB)    
Метаданные
3. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (42KB)    
Метаданные
4. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (43KB)    
Метаданные
5. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (39KB)    
Метаданные
6. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (37KB)    
Метаданные
7. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (37KB)    
Метаданные
8. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (37KB)    
Метаданные
9. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (29KB)    
Метаданные
10. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (52KB)    
Метаданные
11. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (51KB)    
Метаданные
12. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (43KB)    
Метаданные
13. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (42KB)    
Метаданные
14. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (42KB)    
Метаданные
15. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (41KB)    
Метаданные
16. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Скачать (370KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Григорьян А.Ю. Клиническое исследование эффективности применения комбинации антисептика и противомикробного препарата в лечении гнойно-воспалительных процессов кожи и мягких тканей. Исследования и практика в медицине. 2021;8(2).

For citation:


Grigoryan A.Yu. A clinical trial of the efficacy of a combination of antiseptic and antimicrobial agent in the treatment of inflammatory processes of the skin and soft tissue. Research and Practical Medicine Journal. 2021;8(2). (In Russ.)

Просмотров: 22


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)