Влияние предварительной гидратации пациентов на уровень физиологического накопления [18F]ПСМА-1007 в мочевом пузыре при ПЭТ/КТ
https://doi.org/10.17709/2410-1893-2024-11-2-1
EDN: EPWYYG
Аннотация
На сегодняшний день одним из наиболее часто применяемых при позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) лигандов к простатспецифическому мембранному антигену (ПСМА), меченных фтором‑18, является [18F]ПСМА‑1007. В сравнении с другими клинически доступными ПСМА-радиолигандами, характеризующимися почечным клиренсом, [18F]ПСМА‑1007 обладает преимущественно гепатобилиарной экскрецией. Это позволяет уменьшить количество неоднозначных результатов ПЭТ/КТ при визуализации малого таза у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ). Однако в клинической практике двух центров, в которых проводилось исследование, у части пациентов наблюдался достаточно высокий уровень накопления [18F]ПСМА‑1007 в полости мочевого пузыря. Причины такого проявления фармакокинетики [18F]ПСМА‑1007 не изучены.
Цель исследования. Изучить влияние гидратации пациентов в интервале между введением [18F]ПСМА‑1007 и началом сканирования на уровень его физиологического накопления в полости мочевого пузыря.
Материалы и методы. В проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование были включены результаты ПЭТ/КТ с [ 18F]ПСМА‑1007180 пациентов, обследованных по поводу РПЖ на различных этапах заболевания. Сканирование проводилось на трех моделях томографов: Discovery IQ Gen 2, производства GE HealthCare (США), Biograph 64 mCT и Biograph 64 TruePoint, производства Siemens Healthineers (Германия). Все пациенты были разделены на две группы – с гидратацией (n = 95, 53 %) и контрольную, без гидратации (n = 85, 47 %). Процедура гидратации проводилась пероральным (n = 76, 80 %) или парентеральным (n = 19, 20 %) способами. У всех пациентов проводилось измерение показателя SUVmean (Mean Standardized Uptake Value) в полости мочевого пузыря, а также расчет показателя TBRmean (Mean Target To Background Ratio), определяемого как отношение SUVmean в полости мочевого пузыря к SUVmean в правой ягодичной мышце, выбранной в качестве референсной зоны фонового накопления [18F]ПСМА‑1007.
Результаты. При сравнительной оценке уровня накопления [18F]ПСМА‑1007 в полости мочевого пузыря значения SUVmean и TBRmean у гидратированных пациентов были достоверно ниже, чем у пациентов из контрольной группы: 1,3 [0,8; 2,0] и 4,0 [2,3; 6,3] против 4,5 [2,7; 8,5] и 13,0 [7,7; 24,0], p < 0,001. Способ гидратации не имел существенного влияния (p = 0,95 для SUVmean и р = 0,49 для TBRmean). В группе гидратированных пациентов выявлены меньшие значения межквартильного размаха, как для SUVmean, так и TBRmean: 1,2 и 4,0 против 5,8 и 16,3.
Заключение. Гидратация пациентов в интервале между введением [18F]ПСМА‑1007 и началом сканирования позволяет достоверно снизить уровень и вариабельность его физиологического накопления в мочевом пузыре.
Ключевые слова
Об авторах
Т. Л. Антоневская
г. Москва, Российская Федерация
Антоневская Тамара Леонтьевна – врач-радиолог отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1255-2991, SPIN: 8460-2190, AuthorID: 1070662, Scopus Author ID: 57217016146
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
А. И. Халимон
г. Москва, Российская Федерация
Халимон Александр Игоревич – врач-радиолог отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8905-4202, SPIN: 9021-1697, AuthorID: 912184, Scopus Author ID: 57198882524
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
О. В. Мухортова
г. Москва, Российская Федерация
Мухортова Ольга Валентиновна – д.м.н., врач-радиолог, врач-рентгенолог, профессор кафедры лучевой диагностики ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7716-5896, AuthorID: 594964, Scopus Author ID: 25924460500
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
М. М. Ходжибекова
г. Москва, Российская Федерация
Ходжибекова Малика Маратовна – д.м.н., врач-радиолог отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2172-5778, SPIN: 3999-7304, AuthorID: 791109, Scopus Author ID: 55889616900
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
А. И. Никифорук
г. Москва, Российская Федерация
Никифорук Анастасия Игоревна – клинический ординатор отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Д. Д. Зубков
г. Москва, Российская Федерация
Зубков Дмитрий Дмитриевич – клинический ординатор кафедры лучевой диагностики ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7251-2422
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Г. Ф. Хамадеева
г. Москва, Российская Федерация
Хамадеева Гульнара Фаридовна – врач-радиолог отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4864-0643, SPIN: 3334-8398, AuthorID: 1028537, Scopus Author ID: 57217015799
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Д. Ю. Ходакова
г. Москва, Российская Федерация
Ходакова Дарья Юрьевна – врач-радиолог отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0009-0008-2920-0328, SPIN: 7798-9594, AuthorID: 968973
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Т. Н. Лазутина
г. Москва, Российская Федерация
Лазутина Татьяна Николаевна – к.м.н., врач-радиолог отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7835-4939, SPIN: 6892-2882, AuthorID: 777519, Scopus Author ID: 57217016082
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
И. В. Пылова
г. Москва, Российская Федерация
Пылова Ирина Валентиновна – к.м.н., врач-радиолог отделения радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1280-620X, SPIN: 8575-1437, AuthorID: 1039738, Scopus Author ID: 57217020028
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
А. В. Леонтьев
г. Москва, Российская Федерация
Леонтьев Алексей Викторович – к.м.н., врач-радиолог, заведующий отделением радионуклидной терапии и диагностики Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4282-0192, SPIN: 1304-9218, AuthorID: 777476, Scopus Author ID: 57217022176
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
И. П. Асланиди
г. Москва, Российская Федерация
Асланиди Ираклий Павлович – д.м.н., профессор, руководитель отдела ядерной диагностики, заместитель директора по научной работе Института кардиохирургии им. В. И. Бураковского ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Российская Федерация ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6386-2378, SPIN: 3693-4039, AuthorID: 91562, Scopus Author ID: 7801455871
Конфликт интересов:
Автор заявляет об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Список литературы
1. Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Parkin DM, Piñeros M, Znaor A, Bray F. Cancer statistics for the year 2020: An overview. Int J Cancer. 2021 Apr 5. https://doi.org/10.1002/ijc.33588 Epub ahead of print.
2. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022, 252 с. Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2022/11/zlokachestvennye-novoobrazovaniyav-rossii-v-2021-g_zabolevaemost-i-smertnost.pdf. Дата обращения: 16.05.2024.
3. Wang R, Shen G, Huang M, Tian R. The Diagnostic Role of 18F-Choline, 18F-Fluciclovine and 18F-PSMA PET/CT in the Detection of Prostate Cancer With Biochemical Recurrence: A Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Jun 17;11:684629. https://doi.org/10.3389/fonc.2021.684629
4. Afshar-Oromieh A, Zechmann CM, Malcher A, Eder M, Eisenhut M, Linhart HG, et al. Comparison of PET imaging with a (68)Ga-labelled PSMA ligand and (18)F-choline-based PET/CT for the diagnosis of recurrent prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2014 Jan;41(1):11–20. https://doi.org/10.1007/s00259-013-2525-5
5. Schwenck J, Rempp H, Reischl G, Kruck S, Stenzl A, Nikolaou K, Pfannenberg C, la Fougère C. Comparison of 68Ga-labelled PSMA-11 and 11C-choline in the detection of prostate cancer metastases by PET/CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017 Jan;44(1):92–101. https://doi.org/10.1007/s00259-016-3490-6
6. Jadvar H, Calais J, Fanti S, Feng F, Greene KL, Gulley JL, et al. Appropriate Use Criteria for Prostate-Specific Membrane Antigen PET Imaging. J Nucl Med. 2022 Jan;63(1):59–68. https://doi.org/10.2967/jnumed.121.263262
7. Носов Д. А., Волкова М. И., Гладков О. А., Карабина Е. В., Крылов В. В., Матвеев В. Б., и др. Практические рекомендации по лечению рака предстательной железы. Злокачественные опухоли. 2022;12(3s2-1):607–626. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-607-626
8. Schaeffer E, Srinivas S, Antonarakis ES, Armstrong AJ, Cheng HH, et al. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®). Prostate Cancer. Version 1.2022 – September 10, 2021. Доступно по: www.nccn.org/patients.
9. Parker C, Castro E, Fizazi K, Heidenreich A, Ost P, Procopio G, et al.; ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Prostate cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020 Sep;31(9):1119–1134. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.06.011
10. Trabulsi EJ, Rumble RB, Jadvar H, Hope T, Pomper M, Turkbey B, et al. Optimum Imaging Strategies for Advanced Prostate Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2020 Jun 10;38(17):1963–1996. https://doi.org/10.1200/jco.19.02757
11. Mottet N, van den Bergh RCN, Briers E, Van den Broeck T, Cumberbatch MG, De Santis M, et al. EAU-EANM-ESTRO-ESUR-SIOG Guidelines on Prostate Cancer-2020 Update. Part 1: Screening, Diagnosis, and Local Treatment with Curative Intent. Eur Urol. 2021 Feb;79(2):243–262. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2020.09.042
12. Sanchez-Crespo A. Comparison of Gallium-68 and Fluorine-18 imaging characteristics in positron emission tomography. Appl Radiat Isot. 2013 Jun;76:55–62. https://doi.org/10.1016/j.apradiso.2012.06.034
13. Giesel FL, Hadaschik B, Cardinale J, Radtke J, Vinsensia M, Lehnert W, et al. F-18 labelled PSMA-1007: biodistribution, radiation dosimetry and histopathological validation of tumor lesions in prostate cancer patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017 Apr;44(4):678–688. https://doi.org/10.1007/s00259-016-3573-4
14. Cardinale J, Schäfer M, Benešová M, Bauder-Wüst U, Leotta K, Eder M, et al. Preclinical Evaluation of 18F-PSMA-1007, a New Prostate-Specific Membrane Antigen Ligand for Prostate Cancer Imaging. J Nucl Med. 2017 Mar;58(3):425–431. https://doi.org/10.2967/jnumed.116.181768
15. Giesel FL, Cardinale J, Schäfer M, Neels O, Benešová M, Mier W, et al. (18)F-Labelled PSMA-1007 shows similarity in structure, biodistribution and tumour uptake to the theragnostic compound PSMA-617. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016 Sep;43(10):1929– 1930. https://doi.org/10.1007/s00259-016-3447-9
16. Rahbar K, Weckesser M, Ahmadzadehfar H, Schäfers M, Stegger L, Bögemann M. Advantage of 18F-PSMA-1007 over 68Ga-PSMA-11 PET imaging for differentiation of local recurrence vs. urinary tracer excretion. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2018 Jun;45(6):1076–1077. https://doi.org/10.1007/s00259-018-3952-0
17. Fendler WP, Eiber M, Beheshti M, Bomanji J, Calais J, Ceci F, et al. PSMA PET/CT: joint EANM procedure guideline/SNMMI procedure standard for prostate cancer imaging 2.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2023 Apr;50(5):1466–1486. https://doi.org/10.1007/s00259-022-06089-w
18. Maisto C, Morisco A, de Marino R, Squame E, Porfidia V, D'Ambrosio L, et al. On site production of [18F]PSMA-1007 using different [18F]fluoride activities: practical, technical and economical impact. EJNMMI Radiopharm Chem. 2021 Oct 13;6(1):36. https://doi.org/10.1186/s41181-021-00150-z
19. Witkowska-Patena E, Giżewska A, Dziuk M, Miśko J, Budzyńska A, Walęcka-Mazur A. Diagnostic performance of 18F-PSMA-1007 PET/CT in biochemically relapsed patients with prostate cancer with PSA levels ≤ 2.0 ng/ml. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2020 Jun;23(2):343–348. https://doi.org/10.1038/s41391-019-0194-6
20. Dang J, Yao Y, Li Y, Tan X, Ye Z, Zhao Y, et al. An exploratory study of unexplained concentration of 18F-PSMA-1007 in the bladder for prostate cancer PET/CT imaging. Front Med (Lausanne). 2023 Aug 31;10:1238333. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1238333
21. Allach Y, Banda A, van Gemert W, de Groot M, Derks Y, Schilham M, et al. An Explorative Study of the Incidental High Renal Excretion of [18F]PSMA-1007 for Prostate Cancer PET/CT Imaging. Cancers (Basel). 2022 Apr 21;14(9):2076. https://doi.org/10.3390/cancers14092076
22. Luurtsema G, Pichler V, Bongarzone S, Seimbille Y, Elsinga P, Gee A, Vercouillie J. EANM guideline for harmonisation on molar activity or specific activity of radiopharmaceuticals: impact on safety and imaging quality. EJNMMI Radiopharm Chem. 2021 Oct 9;6(1):34. https://doi.org/10.1186/s41181-021-00149-6
23. Soeda F, Watabe T, Naka S, Liu Y, Horitsugi G, Neels OC, et al. Impact of 18F-PSMA-1007 Uptake in Prostate Cancer Using Different Peptide Concentrations: Preclinical PET/CT Study on Mice. J Nucl Med. 2019 Nov;60(11):1594–1599. https://doi.org/10.2967/jnumed.118.223479
24. Christensen EI, Birn H. Megalin and cubilin: multifunctional endocytic receptors. Nat Rev Mol Cell Biol. 2002 Apr;3(4):256–266. https://doi.org/10.1038/nrm778
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Антоневская Т.Л., Халимон А.И., Мухортова О.В., Ходжибекова М.М., Никифорук А.И., Зубков Д.Д., Хамадеева Г.Ф., Ходакова Д.Ю., Лазутина Т.Н., Пылова И.В., Леонтьев А.В., Асланиди И.П. Влияние предварительной гидратации пациентов на уровень физиологического накопления [18F]ПСМА-1007 в мочевом пузыре при ПЭТ/КТ. Research'n Practical Medicine Journal. 2024;11(2):8-21. https://doi.org/10.17709/2410-1893-2024-11-2-1. EDN: EPWYYG
For citation:
Antonevskaya T.L., Khalimon A.I., Mukhortova O.V., Khodzhibekova M.M., Nikiforuk A.I., Zubkov D.D., Khamadeeva G.F., Khodakova D.Yu., Lazutina T.N., Pylova I.V., Leontyev A.V., Aslanidi I.P. The impact of preliminary patient hydration on physiological [18F]PSMA-1007 uptake in the urinary bladder on PET/CT. Research and Practical Medicine Journal. 2024;11(2):8-21. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2410-1893-2024-11-2-1. EDN: EPWYYG