Preview

Исследования и практика в медицине

Расширенный поиск

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЭФФЕКТ КОРРЕКЦИИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ РАДИКАЛЬНУЮ ПРОСТАТЭКТОМИЮ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-2-6

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Исследование влияния развития эректильной дисфункции (ЭД) у больных раком предстательной железы (РПЖ) после радикальной простатэктомии (РПЭ) на оценку этими больными качества жизни и своего психологического состояния и влияние на эти параметры лечения ЭД путем имплантации протеза полового члена.

Материалы и методы. Материал исследования составил анализ данных анкетирования 30 больных РПЖ с развившейся после РПЭ стойкой ЭД до и после фаллопротезирования. В отдаленном послеоперационном периоде (2–3 года) пациентам (= 30) со стойкой ЭД, желающим восстановить сексуальную функцию, был установлен 3-компонентный протез полового члена. Группу сравнения составили 38 пациентов, обследованных через 3 года после РПЭ. Второй группой сравнения были 28 больных, обследованных до оперативного лечения. Анкетирование пациентов проводили с помощью опросника МИЭФ-5, характеризующего состояние сексуальной функции, и психологического теста Спилбергера–Ханина – для оценки тревожности.

Результаты. Показано, что сумма баллов ситуационной тревожности после фаллопротезирования уменьшилась с 32,4 ± 3,6 до 17,4 ± 1,5 балла (р = 3,74-5), а личностной тревожности – с 43,7 ± 2,2 до 33,0 ± 1,2 балла (р = 1,71-5); причем эти различия статистически высокодостоверны. Соответственно, в позитивную сторону смещалась оценка половой функции (все пациенты подтвердили удовлетворенность восстановленной половой функцией). Заключение. Результаты свидетельствуют о высокой реабилитационной эффективности коррекции ЭД, развившейся после РПЭ, путем установки фаллопротеза.

Об авторах

А. Т. Асратов
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РФ
Россия

Асратов Асатулла Турсунович, аспирант 

Для корреспонденции: Адрес: 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



И. В. Виноградов
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Россия

Виноградов Игорь Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической андрологии РУДН



Б. Р. Гвасалия
ФГБУ «3-й Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Министерства обороны РФ
Россия
Гвасалия Бадри Роинович, доктор медицинских наук, заведующий отделением


А. А. Качмазов
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РФ
Россия
Качмазов Александр Александрович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением онкологии


А. Г. Кочетов
ФГБУ «3-й Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Министерства обороны РФ
Россия
Кочетов Александр Геннадьевич, доктор медицинских наук, врач-уролог высшей категории, начальник урологического центра


Ю. В. Самсонов
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РФ
Россия
Самсонов Юрий Владимирович, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в онкологии (РЦИТЭО)


Н. В. Ситников
ФГБУ «3-й Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Министерства обороны РФ
Россия
Ситников Николай Васильевич, доктор медицинских наук, заведующий отделением, 43-е онкоурологическое отделение


А. О. Толкачев
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РФ
Россия
Толкачев Александр Олегович, младший научный сотрудник


А. А. Костин
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РФ
Россия
Костин Андрей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, первый заместитель генерального директора


Список литературы

1. Wong YN, Mitra N, Hudes G, Localio R, Schwartz JS, Wan F, et al. Survival associated with treatment vs observation of localized prostate cancer in elderly men. JAMA. 2006 Dec 13;296(22):2683-93. DOI: 10.1001/jama.296.22.2683

2. Abdollah F, Sun M, Schmitges J, Tian Z, Jeldres C, Briganti A, et al. Cancer-specific and other-cause mortality after radical prostatectomy versus observation in patients with prostate cancer: competing-risks analysis of a large North American population-based cohort. Eur Urol. 2011 Nov;60(5):920-30. DOI: 10.1016/j.eururo.2011.06.039.

3. Tewari A, Divine G, Chang P, Shemtov MM, Milowsky M, Nanus D, Menon M. Long-term survival in men with high grade prostate cancer: a comparison between conservative treatment, radiation therapy and radical prostatectomy – a propensity scoring approach. J Urol. 2007 Mar;177(3):911-5. DOI: 10.1016/ j.juro.2006.10.040

4. Ilic D, Evans SM, Allan CA, Jung JH, Murphy D, Frydenberg M. Laparoscopic and robotic-assisted versus open radical prostatectomy for the treatment of localised prostate cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Sep 12;9:CD009625. DOI: 10.1002/14651858.CD009625.pub2.

5. Ong WL, Evans SM, Spelman T, Kearns PA, Murphy DG, Millar JL. Comparison of oncological and health-related quality of life outcomes between open and robot-assisted radical prostatectomy for localised prostate cancer – findings from the population-based victorian prostate cancer registry. BJU Int. 2016 Oct;118(4):563-9. DOI: 10.1111/bju.13380

6. Haahr MK, Azawi NH, Andersen LG, Carlson S, Lund L. A retrospective study of erectile function and use of erectile aids in prostate cancer patients after radical prostatectomy in Denmark. Sex Med. 2017 Sep;5(3):e156-e162. DOI: 10.1016/ j.esxm.2017.06.003

7. Draeger DL, Harke NN, Sievert KD, Protzel C, Hakenberg OW. Psychosocial stress in patients with prostate cancer; Experiences by using psychooncological screening questionnaires. Urologe A. 2017 Nov;56(11):1445-1449. DOI: 10.1007/s00120-017-0458-5

8. Lin HY, Lai HL, Chen CI, Huang CY. Depression and healthrelated quality of life and their association with resource fulness in survivors of prostate cancer. Arch Psychiatr Nurs. 2017 Aug;31(4):407-413. DOI: 10.1016/j.apnu.2017.04.014.

9. Lehto US, Tenhola H, Taari K, Aromaa A. Patients’ perceptions of the negative effects following different prostate cancer treatments and the impact on psychological well-being: a nationwide survey. Br J Cancer. 2017 Mar 28;116(7):864-873. DOI: 10.1038/ bjc.2017.30

10. Chambers SK, Chung E, Wittert G, Hyde MK. Erectile dysfunction, masculinity, and psychosocial outcomes: a review of the experiences of men after prostate cancer treatment. Transl Androl Urol. 2017 Feb;6(1):60-68. DOI: 10.21037/tau.2016.08.12.

11. Patel HR, Ilo D, Shah N, Cuzin B, Chadwick D, Andrianne R, et al. Effects of tadalafil treatment after bilateral nerve-sparing radical prostatectomy: quality of life, psychosocial outcomes, and treatment satisfaction results from a randomized, placebocontrolled phase IV study. BMC Urol. 2015 Apr 12;15:31. DOI: 10.1186/s12894-015-0022-9.

12. Della Camera PA, Morselli S, Cito G, Tasso G, Laruccia N, Cocci A, et al. Topical alprostadil (Vitaros©) in the treatment of erectile dysfunction after non-nerve-sparing robot-assisted radical prostatectomy. Urologia. 2017 Sep 22:0. DOI: 10.5301/uj.5000267

13. Antonini G, Busetto GM, De Berardinis E, Giovannone R, Vicini P, Del Giudice F, et al. Minimally invasive infrapubic inflatable penile prosthesis implant for erectile dysfunction: evaluation of efficacy, satisfaction profile and complications. Int J Impot Res. 2016 Jan-Feb;28(1):4-8. DOI: 10.1038/ijir.2015.33

14. Gentile G, Franceschelli A, Massenio P, Tuccio A, Cocci A, Divenuto L, et al. Patient’s satisfaction after 2-piece inflatable penile prosthesis implantation: An Italian multicentric study. Arch Ital Urol Androl. 2016 Mar 31;88(1):1-3. DOI: 10.4081/aiua.2016.1.1.

15. Bock D, Angenete E, Bjartell A, Carlsson S, Steineck G, Stranne J, et al. Habits and self-assessed quality of life, negative intrusive thoughts and depressed mood in patients with prostate cancer: a longitudinal study. Scand J Urol. 2017 Oct;51(5):353-359. DOI: 10.1080/21681805.2017.1326523.

16. Истратова О.Н., Эксакусто Т.В. Психодиагностика. Коллекция лучших тестов. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2015, 375 с.

17. Pompe RS, Tian Z, Preisser F, Tennstedt P, Beyer B, Michl U, et al. Shortand long-term functional outcomes and quality of life after radical prostatectomy: Patient-reported outcomes from a tertiary high-volume center. Eur Urol Focus. 2017 Dec;3(6):615620. DOI: 10.1016/j.euf.2017.08.001

18. Alenizi AM, Zorn KC, Bienz M, Rajih E, Hueber PA, Al-Hathal N, et al. Erectile function recovery after robotic-assisted radical prostatectomy (RARP): long term exhaustive analysis across all preoperative potency categories. Can J Urol. 2016 Oct;23(5):84518456.

19. Thorsteinsdottir TK, Valdimarsdottir H, Stranne J, Wilderäng U, Haglind E, Steineck G. Thinking about one’s own death after prostate-cancer diagnosis. Support Care Cancer. 2018 May;26(5):1665-1673. DOI: 10.1007/s00520-017-3986-z

20. Huber J, Maatz P, Muck T, Keck B, Friederich HC, Herzog W, Ihrig A. The effect of an online support group on patients’ treatment decisions for localized prostate cancer: An online survey. Urol Oncol. 2017 Feb;35(2):37.e19-37.e28. DOI: 10.1016/ j.urolonc.2016.09.010.

21. Derogar M, Dahlstrand H, Carlsson S, Bjartell A, Hugosson J, Axén E, et al. Preparedness for side effects and bother in symptomatic men after radical prostatectomy in a prospective, non-randomizedtrial, LAPPRO. Acta Oncol. 2016 Dec;55(12):14671476. DOI: 10.1080/0284186X.2016.1213415

22. Ernstmann N, Weissbach L, Herden J, Winter N, Ansmann L. Patient-physician communication and health-related quality of life of patients with localised prostate cancer undergoing radical prostatectomy – a longitudinal multilevel analysis. BJU Int. 2017 Mar;119(3):396-405. DOI: 10.1111/bju.13495.

23. Rath HM, Ullrich A, Otto U, Kerschgens C, Raida M, Hagen-Aukamp C, et al. Psychosocial and physical outcomes of inand outpatient rehabilitation in prostate cancer patients treated with radical prostatectomy. Support Care Cancer. 2016 Jun;24(6):2717-26. DOI: 10.1007/s00520-016-3076-7.


Для цитирования:


Асратов А.Т., Виноградов И.В., Гвасалия Б.Р., Качмазов А.А., Кочетов А.Г., Самсонов Ю.В., Ситников Н.В., Толкачев А.О., Костин А.А. РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЭФФЕКТ КОРРЕКЦИИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ РАДИКАЛЬНУЮ ПРОСТАТЭКТОМИЮ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Исследования и практика в медицине. 2018;5(2):56-64. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-2-6

For citation:


Asratov A.T., Vinogradov I.V., Gvasaliya B.R., Kachmazov A.A., Kochetov A.G., Samsonov Y.V., Sitnikov N.V., Tolkachev A.O., Kostin A.A. REHABILITATION EFFECT OF CORRECTION OF ERECTILE DYSFUNCTION IN PATIENTS WHO UNDERWENT RADICAL PROSTATECTOMY FOR PROSTATE CANCER. Research'n Practical Medicine Journal. 2018;5(2):56-64. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-2-6

Просмотров: 211


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)