Метод оценки результатов приживаемости аутожирового трансплантата после липофилинга у больных раком молочной железы в процессе хирургической реабилитации


https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-3-10

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования. Определить приживаемость аутожирового трансплантата после липофилинга в процессе реконструкции у больных раком молочной железы.

Пациенты и методы. В исследование было включено 60 пациенток, которым был выполнен липофилинг как на первом этапе реконструкции, так и на заключительных ее этапах. В статье описывается методика выполнения процедуры липофилинга, контроля и оценки степени приживаемости аутожирового трансплантата.

Результаты. В результате исследования нами была определена средняя приживаемость жировой ткани в реципиентной зоне, которая составила 76,50% (p < 0,00001), что далее положительно влияет на проведение последующих этапов реконструкции и на заключительный результат в целом.

Заключение. Учитывая хорошую приживаемость аутожирового трансплантата, липофилинг является частью хирургической реабилитации пациенток после комбинированного/комплексного/хирургического лечения. Процедура применима на первом этапе отсроченной реконструкции, при замене тканевого экспандера на силиконовый эндопротез и как корригирующий метод на заключительном этапе реконструкции.


Об авторах

А. Д. Зикиряходжаев
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет); ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (РУДН)
Россия

Зикиряходжаев Азиз Дильшодович - доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии и рентгенорадиологии РУДН, руководитель отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А.Герцена – филиал НМИЦР.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



А. А. Калинина–Масри
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Калинина–Масри Алёна Анатольевна, аспирант отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



Л. Е. Ротобельская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н.Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ротобельская Лидия Евгеньевна - научный сотрудник лаборатории медицинской кибернетики.

115478, Москва, Каширское шоссе, д. 23



А. С. Сухотько
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Сухотько Анна Сергеевна - кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



Ф. Н. Усов
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Усов Фёдор Николаевич - кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



В. В. Ратушная
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ратушная Виктория Валерьевна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



Н. В. Евтягина
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Евтягина Наталия Владимировна - клинический ординатор отделения ультразвуковой диагностики.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



Список литературы

1. Зикиряходжаев А.Д., Волченко А.А., Ермощенкова М.В., Сухотько А.С. Алгоритм выбора реконструктивнопластических операций у больных раком молочной железы. Поволжский онкологический вестник. 2015:3:38-44.

2. Кочнева И.С. Эволюция липофиллинга. От восстановления объема мягких тканей к регенеративной медицине. Доступно по: http://www.abriel.ru

3. Juhl AA, Christensen S, Zachariae R, Damsgaard TE. Unilateral breast reconstruction after mastectomy – patient satisfaction, aesthetic outcome and quality of life. Acta Oncol. 2017 Feb;56(2):225-231. DOI: 10.1080/0284186X.2016.1266087.

4. Bayti T, Panouilleres M, Tropet Y, Bonnetain F, Pauchot J. Fat grafting in breast reconstruction. Retrospective study of satisfaction and quality of life about 68 patients. Ann Chir Plast Esthet. 2016 Jun;61(3):190-9. DOI: 10.1016/j.anplas.2015.09.004.

5. Delay E, Garson S, Tousson G, Sinna R. Fat injection to the breast: Technique, results, and indications based on 880 procedures over 10 years. Aesthet Surg J. 2009 Sep-Oct;29(5):360-76. DOI: 10.1016/j.asj.2009.08.010.

6. Girard AC, Mirbeau S, Gence L, Hivernaud V, Delarue P, Hulard O, et al. Effect of Washes and Centrifugation on the Efficacy of Lipofilling With or Without Local Anesthetic. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2015 Aug 27;3(8):e496. DOI: 10.1097/GOX.0000000000000465

7. Taek Kim. Liposuction – Then and Now. Available at: http://www.triblocal.com

8. Rigotti G, Marchi A, Galie M, Baroni G, Bnati D, Krampera M, et al. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):140922. DOI: 10.1097/01.prs.0000256047.47909.71

9. Khouri RK, Rigotti G, Khouri RK Jr, Cardoso E, Marchi A, Rotemberg SC, et al. Tissue-Engineered Breast Reconstruction with Brava-Assisted Fat Grafting: A 7-Year,488-Patient, Multicenter Experience. Plast Reconstr Surg. 2015 Mar;135(3):643-58. DOI: 10.1097/PRS.0000000000001039.

10. Coleman SR. Structural fat Grafting: More then Permanent Filler. Plast Reconstr Surg. 2006 Sep;118(3 Suppl):108S-120S. DOI: 10.1097/01.prs.0000234610.81672.e7

11. Coleman SR. Structural Fat Grafting. St. Louis, Quality Medical Publishing, 2005.

12. Claro F Jr, Morari J, Moreira LR, Sarian LO, Pinto GA, Velloso LA, Pinto-Neto AM. Unmanipulated native fat exposed to high-energy diet, but not autologous grafted fat by itself, may lead to overexpression of Ki67 and PAI-1. Springerplus. 2015 Jun 19;4:279. DOI: 10.1186/s40064-015-1061-0

13. Chirappapha P, Rietjens M, De Lorenzi F, Andrea M, Hamza A, Petit J-Y, et al. Evaluation of Lipofilling Safety in Elderly Patients with Breast Cancer. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2015 Aug 10;3(7):e441. DOI: 10.1097/GOX.0000000000000411


Дополнительные файлы

Для цитирования: Зикиряходжаев А.Д., Калинина–Масри А.А., Ротобельская Л.Е., Сухотько А.С., Усов Ф.Н., Ратушная В.В., Евтягина Н.В. Метод оценки результатов приживаемости аутожирового трансплантата после липофилинга у больных раком молочной железы в процессе хирургической реабилитации. Исследования и практика в медицине. 2018;5(3):102-109. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-3-10

For citation: Zikiryakhodzhayev A.D., Kalinina–Masri A.A., Rotobelskaya L.E., Sukhotko A.S., Usov F.N., Ratushnaya V.V., Evtyagina N.V. A method for assessing the results of survival of an auto-fat graft after lipofilling in patients with breast cancer during surgical rehabilitation. Research'n Practical Medicine Journal. 2018;5(3):102-109. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-3-10

Просмотров: 75

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN: 2409-2231 (Print)
ISSN: 2410-1893 (Online)