Preview

Исследования и практика в медицине

Расширенный поиск

Повреждение верхней брыжеечной артерии при радикальной нефрэктомии лапароскопическим доступом

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-3-14

Полный текст:

Аннотация

В статье представлен редкий клинический случай полного пересечения верхней брыжеечной артерии при лапароскопической радикальной нефрэктомии. Данное осложнение возникло в процессе освоения методики лапароскопической радикальной нефрэктомии, до достижения «плато» кривой обучения, в условиях плохого обзора и изменения взаиморасположения тканей вследствие параканкрозной инфильтрации. Этот вид повреждения имеет высокий риск тотального некроза тонкого кишечника. Однако благодаря согласованным действиям хирургической службы и готовности хирургов к наложению сосудистого шва магистральных сосудов была выполнена успешная реимплантация верхней брыжеечной артерии в аорту, что подтверждается послеоперационным наблюдением. Необходимо отметить, что описания случаев аортальной реимплантации верхней брыжеечной артерии крайне редки в мировой и отечественной литературе, за исключением случаев мезентериальной ишемии. Данный случай вносит свой вклад в описание редких случаев аортальной реимплантации верхней брыжеечной артерии и показывает правильность выбранной хирургической тактики.

Об авторах

Е. А. Круглов
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Круглов Егор Александрович - врач-онколог онкологического отделения хирургических методов лечения №1.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



А. И. Наркевич
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Наркевич Анатолий Игоревич - врач-хирург.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



А. И. Бабич
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Бабич Александр Игоревич - кандидат медицинских наук, заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения №1.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



Ю. А. Побединцева
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Побединцева Юлия Анатольевна - заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



В. А. Кудлачев
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Кудлачев Виктор Андрианович - заместитель главного врача по лечебной работе.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



Е. В. Филимонов
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Филимонов Евгений Валентинович - заведующий отделением анестезиологии и реанимации.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



А. Н. Гончаров
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Гончаров Андрей Николаевич - онколог, уролог онкологического отделения хирургических методов лечения №1.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



В. М. Унгурян
ОГБУЗ Костромской онкологический диспансер
Россия

Унгурян Владимир Михайлович - кандидат медицинских наук, главный врач.

156005, Кострома, ул. Нижняя Дебря, д. 19



Список литературы

1. Jonasch E, Gao J, Rathmell WK. Renal cell carcinoma. BMJ. 2014 Nov 10;349:g4797. DOI: 10.1136/bmj.g4797

2. Choueiri TK, Motzer RJ. Systemic therapy for metastatic renalcell carcinoma. N Engl J Med. 2017 Jan 26;376(4):354-366. DOI: 10.1056/NEJMra1601333

3. СостояниеонкологическойпомощинаселениюРоссиив2017 году. Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018.

4. Liatsikos E, Kallidonis P, Do M, Dietel A, Al-Aown A, Constantinidis C, et al. Laparoscopic radical and partial nephrectomy: technical issues and outcome. World J Urol. 2013 Aug;31(4):78591. DOI: 10.1007/s00345-011-0754-4.

5. Taari K, Perttilä I, Nisen H. Laparoscopic versus open nephrectomy for renal cell carcinoma? Scand J Surg. 2004;93(2):132-6. DOI: 10.1177/145749690409300208

6. Higashihara E, Baba S, Nakagawa K, Murai M, Go H, Takeda M, et al. Learning curve and conversion to open surgery in cases of laparoscopic adrenalectomy and nephrectomy. J Urol. 1998;159(3):650-3.

7. Park YH, Baik KD, Lee YJ, Kim KT, Kim HH. Learning curve analysis for laparoendoscopic single-site radical nephrectomy. J Endourol. 2012 May;26(5):494-8. DOI: 10.1089/end.2011.0473

8. Григорян Р.А. Релапаротомия в хирургии желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: МИА, 2005.


Для цитирования:


Круглов Е.А., Наркевич А.И., Бабич А.И., Побединцева Ю.А., Кудлачев В.А., Филимонов Е.В., Гончаров А.Н., Унгурян В.М. Повреждение верхней брыжеечной артерии при радикальной нефрэктомии лапароскопическим доступом. Исследования и практика в медицине. 2018;5(3):136-141. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-3-14

For citation:


Kruglov E.A., Narkevich A.I., Babich A.I., Pobedintseva Y.A., Kudlachev V.A., Filimonov E.V., Goncharov A.N., Unguryan V.M. Superior mesenteric artery injury during laparoscopic radical nephrectomy. Research and Practical Medicine Journal. 2018;5(3):136-141. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-3-14

Просмотров: 228


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)