Preview

Исследования и практика в медицине

Расширенный поиск

ВИДЫ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ РАНЕНИЯХ ШЕИ В ГРАЖДАНСКОМ ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИИ В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНОГО ВОЕННОГО КОНФЛИКТА

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2019-6-1-11

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Провести анализ основных видов оперативных вмешательств, выполняемых при различных ранениях шеи в гражданском лечебном учреждении в условиях локального военного конфликта.

Пациенты и методы. Работа основана на ретроспективном анализе лечения 241 пациента с различными ране­ниями шеи, поступивших в экстренном порядке в хирургический стационар городской больницы в Чеченской республике во время военных действий с 1991 по 2000 гг. Все раненые были разделены на две группы: 129 с ог­нестрельными ранениями (основная группа) и 112 — с колото-резаными ранениями шеи (группа сравнения). Средний возраст составил 35 ± 5 лет, преобладали лица мужского пола — 78%.

Результаты. Установлено, что у 25 (19,3%) человек выполнение операции начиналась под местной анестезией, в 45% случаев для продолжения выполнения хирургического вмешательства давали наркоз, в 84% он был ин­тубационным, в 16% — внутривенным. В результате проведенного анализа выявлено, что при огнестрельных ранениях шеи чаще всего выполнялись следующие операции: типичная трахеостомия без шва гортани и трахеи в 26,3%; атипичная трахеостомия без шва гортани и трахеи — 16,2%; шов гортани или трахеи с трахеостомией — 13,1%, в 12,4% случаев проводилась ревизия органов шеи. В случаях сопутствующих ранений органов грудной клетки в 10,8% случаев, помимо ревизии органов шеи, выполнялась торакотомия, в большинстве случаев для ушивания ран пищевода.

Заключение. Проведенное исследование подтвердило, что у раненых с огнестрельными повреждениями шеи объем помощи заключался, прежде всего, в восстановлении проходимости дыхательных путей, остановке кро­вотечения и противошоковых мероприятиях.

Об авторах

В. В. Масляков
Филиал частного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «Реавиз» в городе Саратове
Россия

д. м.н., профессор, проректор по НИР, профессор кафедры хирургических болезней

410012, Российская Федерация, г. Саратов, ул. Верхний рынок, корп. 10



В. Г. Барсуков
Филиал частного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «Реавиз» в городе Саратове
Россия

к. м.н., доцент кафедры хирургических болезней

410012, Российская Федерация, г. Саратов, ул. Верхний рынок, корп. 10



А. В. Усков
Филиал частного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «Реавиз» в городе Саратове
Россия

аспирант кафедры хирургических болезней

410012, Российская Федерация, г. Саратов, ул. Верхний рынок, корп. 10



Список литературы

1. Абакумов М. М., Джаграев К.Р Диагностика и лечение ранений шеи. Хирургия. 1998;8:10–13.

2. Абакумов М. М., Погодина А. Н., Леменев В. А., Иофик В. В. Ранения шеи. Вестник хирургии. 2005;2:105.

3. Гуманенко У. К., Самохвалов И. М. Военно-полевая хирургия локальных войн и вооруженных конфликтов. М.: Гэотар- Медиа; 2011, 672 с.

4. Коровкина Е. Н. Ранения шеи. Хирургия. 2014; (11):92–94.

5. Масляков В. В., Барсуков В. Г., Усков А. В. Некоторые сложные и нерешенные вопросы диагностики огнестрельных ранений шеи в условиях локального вооруженного конфликта. Вестник молодого ученого. 2017;3 (17):19–21.

6. Буренков Г. И. Хирургическая обработка огнестрельных ран шеи. Вестник оториноларингологии. 2011;3:20–3.

7. Завражнов А. А., Самохвалов И. М., Ерошенко А. В. Хирургическая тактика при ранениях шеи в условиях лечебного учре¬ждения мирного времени. Вестник хирургии. 2006;165 (5):50–5.

8. Back MR, Baumgartner FJ, Klein SR Detection and evaluation of aerodigestive tract injuries caused by cervical and transmediastinal gunshot wounds. J Trauma. 1997 Apr;42 (4):680–6.

9. Самохвалов И. М., Завражнов А. А., Фахрутдинов A. M., Сычев М. И. Оказание хирургической помощи раненым в шею в вооруженном конфликте. Военно-медицинский журнал. 2001;322 (10):32–40.

10. Трунин Е. М., Михайлов А. П. Лечение ранений и повреждений шеи. СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2004; 158 с.

11. Трунин Е. М., Смирнов В. Ю., Шабонов А. А. Рациональная тактика лечения ранений шеи в условиях многопрофильной клинической больницы скорой медицинской помощи. Скорая медицинская помощь. 2006;7 (4):59–64.

12. Швырков М. Б., Буренков Г. И., Деменков В. Р. Огнестрельные ранения лица, ЛОР-органов и шеи. М.: Медицина 2001; 400 с.


Для цитирования:


Масляков В.В., Барсуков В.Г., Усков А.В. ВИДЫ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ РАНЕНИЯХ ШЕИ В ГРАЖДАНСКОМ ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИИ В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНОГО ВОЕННОГО КОНФЛИКТА. Исследования и практика в медицине. 2019;6(1):106-111. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2019-6-1-11

For citation:


Maslyakov V.V., Barsukov V.G., Uskov A.V. TYPES OF SURGERIES PERFORMED AT NECK WOUNDS IN CIVIL MEDICAL INSTITUTION IN THE CONDITIONS OF THE LOCAL MILITARY CONFLICT. Research and Practical Medicine Journal. 2019;6(1):106-111. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2019-6-1-11

Просмотров: 124


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)