Preview

Исследования и практика в медицине

Расширенный поиск

Динамика смертности от злокачественных новообразований, регистрируемых в ходе диспансеризации отдельных групп взрослого населения: популяционное исследование по данным архангельского областного канцер-регистра

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-4-14

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Провести анализ динамики смертности населения от злокачественных новообразований (ЗНО), выявляемых при реализации онкологического компонента диспансеризации отдельных групп взрослого населения (ДОГВН) по данным Архангельского областного канцер-регистра (АОКР) за период с 2006 по 2019 гг.

Материалы и методы. Из базы данных АОКР были извлечены анонимизированные данные больных ЗНО ободочной, прямой кишки, легкого, молочной железы, шейки, тела матки, яичников, предстательной железы, почки, подлежащими обследованию (скринингу) на первом этапе ДОГВН — индексные ЗНО (иЗНО). Сравнивали усредненные грубые и стандартизованные по возрасту (мировой стандарт ВОЗ 2001 г.) показатели смертности в периоды до (2006–2012 гг.) и после введения ДОГВН (2013–2019 гг.) во всей популяции, а также у мужчин и женщин и в возрастных группах 15–59 лет для мужского и 15–55 лет для женского населения («смертность в трудоспособном возрасте») и 30–69 лет («преждевременная смертность»). Проводили сегментированный анализ динамики показателей смертности. Интервенционное значение ДОГВН считали положительным в случае снижения линейного тренда смертности в период между 2013 и 2017 гг.

Результаты. Всего в анализ включено 33824 случая смерти. От иЗНО погибли 25106 (74,2%) больных, доля смертей от других причин варьировала от 14% при раке легкого до 83% при раке шейки матки и предстательной железы. Грубый показатель смертности после введения ДОГВН возрастал при всех иЗНО, за исключением рака шейки матки, стандартизованный по возрасту — при раке тела матки и простаты. При раке легкого зарегистрировано снижение стандартизованных по возрасту уровней смертности у мужчин с 64,7 до 60,3 на 100 000 населения и повышение 5,1 до 6,5 на 100 000 населения у женщин. Показатели «смертности в трудоспособном возрасте» были низкими при всех иЗНО, за исключением рака шейки матки и молочной железы и не различались между периодами; «преждевременная смертность» снизилась только при раке легкого у мужчин с 40,1 до 36,2 на 100 000 населения, при других иЗНО различий между периодами не выявлено. При сегментированном анализе значимых изменений трендов смертности не обнаружено.

Заключение. Снижения смертности при всех девяти иЗНО в период после введения ДОГВН не выявлено, что, вероятно, связано с ростом онкологической заболеваемости в этот период и недостаточностью времени последующего наблюдения. Положительные сдвиги после введения ДОГВН могут быть обнаружены при сравнительном анализе выживаемости, не подверженной влиянию вариаций заболеваемости.

Об авторах

Л. Е. Валькова
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Валькова Людмила Евгеньевна – ассистент кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии

163000, г. Архангельск, Троицкий просп., д. 51

SPIN: 7044-1926

AuthorID: 723507

Scopus Author ID: 57196951564

ResearcherID: AAH-8508-2020



М. Л. Левит
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Левит Михаил Львович – д.м.н., профессор кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии

163000, г. Архангельск, Троицкий просп., д. 51

SPIN: 4019-7625

AuthorID: 131896




В. М. Мерабишвили
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н.Петрова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Мерабишвили Вахтанг Михайлович – д.м.н., профессор, заведующий научной лабораторией онкологической статистики. Председатель научно-методического Совета по развитию информационных систем онкологической службы Северо-Западного региона России

197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

SPIN: 5705-6327

AuthorID: 799876

ResearcherID: AAB-5901-2020



А. Ю. Панкратьева
ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер»
Россия

Панкратьева Александра Юрьевна – главный врач

163045, г. Архангельск, пр. Обводный, д. 145, корп. 1



М. В. Крупина
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Крупина Марина Валериевна – аспирант кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии

163000, г. Архангельск, Троицкий просп., д. 51



Д. М. Дубовиченко
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер»
Россия

Дубовиченко Дарья Михайловна – врач-онколог отделения химиотерапии, ассистент кафедры клинической онкологии

163000, г. Архангельск, Троицкий просп., д. 51

163045, г. Архангельск, пр. Обводный, д. 145, корп. 1

SPIN: 9308-7769

AuthorID: 837534



А. В. Агаева
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер»
Россия

Агаева Анна Викторовна – заведующая патологоанатомическим отделением, ассистент кафедры патологической анатомии, судебной медицины и права

163000, г. Архангельск, Троицкий просп., д. 51

163045, г. Архангельск, пр. Обводный, д. 145, корп. 1

SPIN: 6186-7539



А. Ю. Рыжов
Национальный институт рака
Украина

Рыжов Антон Юрьевич – Национальный канцер-регистр Украины

03022, г. Киев, ул. Ломоносова, д. 33/43

ResearcherID: Y-2156-2018

Scopus Author ID: 14024588900



Е. Ф. Потехина
ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер»
Россия

Потехина Елена Федоровна – руководитель организационно-методического отдела

163045, г. Архангельск, пр. Обводный, д. 145, корп. 1



В. Ю. Вальков
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер»
Россия

Вальков Михаил Юрьевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии, врач отделения радиотерапии

163000, г. Архангельск, Троицкий просп., д. 51

163045, г. Архангельск, пр. Обводный, д. 145, корп. 1

SPIN: 8608-8239

AuthorID: 140111

ResearcherID: L-4441-2018

Scopus Author ID: 6506508968



Список литературы

1. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 г. № 204. Доступно по: http://kremlin.ru/acts/bank/43027 Дата обращения: 15.07.2020

2. Смертность населения по основным классам и отдельным причинам смерти в 2018 году. Федеральная служба государственной статистики. Доступно по: http://www.gks.ru/bgd/regl/b18_106/Main.htm. Дата обращения: 21.07.2020

3. Паспорт Федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Доступно по: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/046/709/original/FP_Borba_s_onkologicheskimi_zabolevaniyami.pdf?1565344164. Дата обращения: 15.07.2020

4. Вишневский А.Г., Щур А.Е. Смертность и продолжительность жизни в России за полвека. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2019;5(2):10–21. https://doi.org/10.24411/2411-8621-2019-12003

5. Аганбегян А.Г. Онкозаболевания – главная угроза жизни людей в перспективе. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2019;5(4):43–54. https://doi.org/10.24411/2411-8621-2019-14003

6. Преждевременная смертность. Европейский портал информации здравоохранения. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения. Доступно по: https://gateway.euro.who.int/ru/indicators/h2020_1-premature-mortality/visualizations/#id=17070&tab=table. Дата обращения: 22.07.2020

7. Национальная стратегия по борьбе с онкологическими заболеваниями на долгосрочный период до 2030 года. Доступно по: http://nop2030.ru/files/2017/11/national-strategy.pdf . Дата обращения: 22.07.2020

8. Hakama M, Coleman MP, Alexe D-M, Auvinen A. Cancer screening: evidence and practice in Europe 2008. Eur J Cancer. 2008 Jul;44(10):1404–1413. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2008.02.013

9. Smith RA, Andrews KS, Brooks D, Fedewa SA, Manassaram-Baptiste D, Saslow D, et al. Cancer screening in the United States, 2018: A review of current American Cancer Society guide-lines and current issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2018;68(4):297–316. https://doi.org/10.3322/Caac.21446

10. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 декабря 2012 г. № 1006н. Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70255634/. Дата обращения: 01.07.2019

11. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. № 36ан. Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70783132/. Дата обращения: 21.07.2020

12. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 г. № 869н. Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71730314/. Дата обращения: 21.07.2020

13. Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. N 124н. Доступно по: https://www.garant.ru/hotlaw/federal/1270605/. Дата обращения: 21.07.2020

14. Распоряжение Правительства РФ от 21 марта 2020 г. N 710-р «О временном приостановлении проведения Всероссийской диспансеризации взрослого населения РФ». Система ГАРАНТ. Доступно по: http://base.garant.ru/73781079/#ixzz6SGyHWExb. Дата обращения: 21.07.2020

15. Вальков М.Ю., Карпунов А.А., Коулман М.П., Аллемани К., Панкратьева А.Ю., Потехина Е.Ф. и др. Популяционный раковый регистр как ресурс для науки и практического здравоохранения. Экология человека. 2017;(5):54–62.

16. Vaktskjold A, Lebedintseva JA, Korotov DS, Tkatsjov AV, Podjakova TS, Lund E. Cancer incidence in Arkhangelskaja Oblast in northwestern Russia. The Arkhangelsk Cancer Registry. BMC Cancer. 2005 Jul 19;5:82. https://doi.org/10.1186/1471-2407-5-82

17. Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V, Harewood R, Matz M, Nikšić M, et al. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet. 2018 17;391(10125):1023–1075. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3

18. Валькова Л.Е., Левит М.Л., Мерабишвили В.М., Панкратьева А.Ю., Дубовиченко Д.М., Агаева А.В. и др. Первичная эпидемиологическая оценка эффективности Всеобщей диспансеризации в роли скрининга онкологических заболеваний по данным Архангельского областного канцер-регистра. Исследования и практика в медицине. 2019;6(4):187–199. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2019-6-4-20

19. Ahmad, OB, Boschi-Pinto C, Lopez AD, Murray CJL, Lozano R. Age standardization of rates: a new world standard GPE discussion paper series. WHO. 2001. Доступно по: https://www.who.int/healthinfo/paper31.pdf. Дата обращения: 21.07.2020.

20. Joinpoint Regression Program, Version 4.7.0.0. February, 2019; Statistical Research and Applications Branch, National Cancer Institute. Доступно по: https://surveillance.cancer.gov/joinpoint/

21. Мерабишвили В.М. Аналитические показатели. Анализ реального состояния динамики смертности населения России от злокачественных новообразований и изменения ее структуры. Вопросы онкологии. 2019;65(2):205–219.

22. Ellis L, Woods LM, Estève J, Eloranta S, Coleman MP, Rachet B. Cancer incidence, survival and mortality: explaining the concepts. Int J Cancer. 2014 Oct 15;135(8):1774–1782. https://doi.org/10.1002/ijc.28990

23. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019;69(1):7–34. https://doi.org/10.3322/Caac.21551

24. Zaorsky NG, Churilla TM, Egleston BL, Fisher SG, Ridge JA, Horwitz EM, et al. Causes of death among cancer patients. Ann Oncol. 2017 01;28(2):400–407. https://doi.org/10.1093/annonc/mdw604


Для цитирования:


Валькова Л.Е., Левит М.Л., Мерабишвили В.М., Панкратьева А.Ю., Крупина М.В., Дубовиченко Д.М., Агаева А.В., Рыжов А.Ю., Потехина Е.Ф., Вальков В.Ю. Динамика смертности от злокачественных новообразований, регистрируемых в ходе диспансеризации отдельных групп взрослого населения: популяционное исследование по данным архангельского областного канцер-регистра. Исследования и практика в медицине. 2020;7(4):175-182. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-4-14

For citation:


Valkova L.E., Levit M.L., Merabishvili V.M., Pankrateva A.Yu., Krupina M.V., Dubovichenko D.M., Agaeva A.V., Ryzhov A.Yu., Potekhina E.F., Valkov M.Yu. Cancer mortality trends after implementation of the national programme for dispensarization of certain groups of the adult population: a population-based study from arkhangelsk, north-western russia. Research and Practical Medicine Journal. 2020;7(4):175-182. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-4-14

Просмотров: 353


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)