Клиническое наблюдение видеоассистированного удаления саркомы носоглотки после одномоментной ларингэктомии

Саркомы в области головы и  шеи достаточно редки и составляют приблизительно 5-15%  от всех сарком среди взрослых, что является менее чем 1% от всех новообразований головы и шеи. Ввиду анатомо-физиологических особенностей строения носоглотки, хирургическое лечение опухолей этой локализации сопряжено с рядом технических трудностей, отмечен высокий риск нерадикального удаления опухоли, в связи с этим необходим адекватный хирургический доступ. В статье описан видеоассистированный доступ для удаления опухоли носоглотки с хорошей визуализацией опухолевого процесса после одномоментной ларингэктомии с формированием фарингостомы, обеспечивающей возможность наблюдения за послеоперационной областью носоглотки и раннее выявления продолженного роста опухоли у пациента с саркомой мягких тканей носоглотки и сочетанным поражением гортани.

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Москва; 2015.

2. Bree de R., P. van der Valk, D.J. Kuik, et al. Prognostic factors in adult soft tissue sarcomas of the head and neck: a single-centre experience Oral Oncol, 2006; (42): 703–709.

3. Greene F.L.,Page D.L., Flemming F.D., et al (eds). American Joint Committee on cancer: cancer staging manual (6th ed.) Springer, New York. 2002; p. 221–226.

4. Fletcher C.D.M., Unni K.K., Mertens F. World Health Organization Classification of Tumours Pathology and Genetics of Tumours of Soft Tissue and Bone 2002; IARCPress Lyon, p. 100-101.

5. Barrera F.J.L., G.C.M. López, G.E. Gómez, G.A. Meneses. Sarcomas decabeza y cuello en adultos (Méx). 1997; (43): 184–188.

6. Stoeckle E., Coindre J.M., Kantor G., et al. Quality of surgery in soft tissue sarcoma: a single centre experience with the French Sarcoma Group (FSG) surgical system. Cancer Ther. 2005; (3): 31–39.

7. Hoshi M., Ieguchi M., Takami M., et al. Clinical problems after initial unplanned resection of sarcoma. Jpn J ClinOncol. 2008; 38(10): 701-709.

8. LeVay J., O’Sullivan B., Catton C., et al. Outcome and prognostic factors in soft tissue sarcoma in the adult. Int. J. Radiat. Onco. Biol. Phys.1993; (27): 1091–1099.

9. Scott S.M, Reiman H.M, Pritchard D.J, Ilstrup D.M. Soft tissue fibrosarcoma. A clinicopathologic study of 132 cases. Cancer. 1989; (64): 925-931.

10. Berrington de Gonzalez A., Kutsenko A., Rajaraman P. Sarcoma risk after radiation exposure. Clin Sarcoma Res. 2012; 2(1): 18.

11. Patel S.G., Shaha A.R.,Shah J.P. Soft tissue sarcomas of the head and neck: an update. Am J Otolaryngol. 2001; (22): 2–18

12. Colville R.J.,Charlton F., Kelly C.G., et al. Multidisciplinary management of head and neck sarcomas. Head Neck. 2005; (27): 814–824.

13. Le Q.T., Fu K.K., Kroll S., et al. Prognostic factors in adult soft tissue sarcomas of the head and neck. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997; (37): 975–984

14. Tateishi U., Hasegawa T., Yamamoto S., et al. Incidence of multiple primary malignancies in a cohort of adult patients with soft tissue sarcoma. Jpn J ClinOncol. 2005; (35): 444–452.

15. Merimsky O., Kollender Y., Issakov J., et al. Multiple primary malignancies in association with soft tissue sarcomas. Cancer.2001; (91): 1363–1371.

16. Thijssens K.M., van Ginkel R.J., Suurmeijer A.J., et al. Radiation-induced sarcoma: a challenge for the surgeon. Ann Surg Oncol. 2005; (12): 237–245.

17. Grobmyer S.R., Luther N., Antonescu C.R., et al. Multiple primary soft tissue sarcomas. Cancer. 2004;101(11):2633-2635.