СТРАТЕГИЯ АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО НЕОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА С ПОЗИЦИИ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ДАННЫХ


https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-3-59-63

Полный текст:


Аннотация

Резюме:

Острый пиелонефрит принадлежит к числу распространенных заболеваний, как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Ведущим возбудителем данного заболевания продолжает оставаться кишечная палочка. Обструктивные уропатии, инородные тела, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, половая активность, применение местных контрацептивов способствуют восходящему развитию мочевой инфекции. Целями антимикробной терапии острого неосложнённого пиелонефрита являются: купирование симптомов, восстановление социальной активности, предупреждение осложнений и профилактика рецидивов. Выбор антимикробного препарата в большинстве случаев проводится эмпирически на основе данных о доминирующих возбудителях и их региональной резистентности. При остром неосложнённом пиелонефрите длительность антимикробной терапии должна составлять 7–14 суток. Препаратами выбора для лечения острого неосложнённого пиелонефрита нетяжёлого течения у взрослых являются ципрофлоксацин и левофлоксацин, цефтибутен и цефиксим. Больным с острым неосложнённым пиелонефритом тяжёлого течения показана экстренная госпитализация в урологический стационар, парентеральная антимикробная терапия (карбапенемами или защищенными аминопенициллинами в сочетании или без амикацина) с последующим переводом на пероральные препараты, а также инфузионная терапия.


Об авторах

А. Д. Каприн
ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России (Обнинск, Российская Федерация)
Россия
д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, член-корреспондент РАН; генеральный директор ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, директор МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава Рос-
сии, заведующий кафедрой урологии с курсом онкоурологии факультета повышения квалификации РУДН, главный уролог АН РФ


А. А. Костин
ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России (Обнинск, Российская Федерация)
Россия
д.м.н., профессор; Первый заместитель генерального директора ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, заведующий кафедрой урологии, онкологии, нефрологии ФПК МР Медицинского института РУДН


С. В. Попов
ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России (Обнинск, Российская Федерация)
Россия
к.м.н., руководитель отдела анализа деятельности и перспективных программ развития ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России


Список литературы

1. Практическая урология. Под ред. Глыбочко П. В., Аляева Ю. Г. М.: ИД «Медфорум», 2012. 352 с.

2. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. Am J Med 2002; 113 (Suppl 1A): 5–13.

3. Перепанова Т. С., Хазан П. Л. Неосложненная инфекция нижних мочевых путей. Экспериментальная и клиническая урология. 2010; 2: 78–82.

4. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Российские национальные рекомендации. Под ред. Лопаткина Н. А., Аполихина О. И., Пушкаря Д. Ю., и др. М., 2014. 64 с.

5. Сидоренко С. В. Микробиологическая характеристика инфекций мочевыводящих путей.//Материалы международного симпозиума: «Инфекции мочевыводящих путей в амбулаторной практике» 16 февраля 1999 г. М.,1999.с. 9–14.

6. Синякова Л. А., Косова И. В. Антибактериальная терапия острых циститов. РМЖ. 2005; 7: 478–481.

7. Naber K. G., Morrissey I., Ambler J. E. Urinary Tract Infections and Fluoroquinolones. — Science Press Ltd, 2000.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Каприн А.Д., Костин А.А., Попов С.В. СТРАТЕГИЯ АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО НЕОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА С ПОЗИЦИИ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ДАННЫХ. Исследования и практика в медицине. 2015;2(3):59-63. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-3-59-63

For citation: Kaprin A.D., Kostin A.A., Popov S.V. THE STRATEGY OF ANTIMICROBIAL THERAPY OF ACUTE UNCOMPLICATED PYELONEPHRITIS FROM THE POSITION OF ETIOLOGICAL DATA. Research'n Practical Medicine Journal. 2015;2(3):59-63. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-3-59-63

Просмотров: 488

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN: 2409-2231 (Print)
ISSN: 2410-1893 (Online)