КОЛОНОСКОПИЯ С ПОМОЩЬЮ ВИДЕОКАПСУЛЫ: ВОЗМОЖНОСТИ НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ


https://doi.org/10.17709/2409-2231-2017-4-1-2

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования. Изучение возможностей видеокапсульной колоноскопии (ВКК) в диагностике заболеваний толстой кишки.

Пациенты и методы. В период с 31.01.2014 по 10.01.2017 было успешно выполнено 100 (99,0%) из 101 проведенных ВКК) у 50 мужчин и 48 женщин в возрасте от 22 до 81 года (средний возраст 44,7 ± 14,8 лет), а также двух детей: однояйцевых близнецов, мальчиков, в возрасте 8 лет (исследования выполнялись совместно с педиатром). Показанием к проведению ВКК послужило исследование толстой кишки преимущественно с целью скрининга (73 (73,0%) пациентов). Показанием к обследованию ЖКТ у детей явилось установленное интраоперационно осложненное течение синдрома Пейтца-Егерса у одного из мальчиков. Видеокапсульное исследование осуществлялось с помощью капсульной системы PillCam (Given Imaging, Израиль) и капсулы PillCam Colon 2. Подготовка толстой кишки проводилась в два этапа, качество подготовки толстой кишки оценивалось по шкале Leighton J.A.

Результаты. Качество подготовки к ВКК было адекватным (отличным и хорошим) у 88 (88,0%) пациентов, неадекватным — у 12 (12,0%) пациентов. Среднее время прохождения капсулы по толстой кишке составило 4 часа 43 минуты ± 3 часа 15 минут. Тотальный осмотр толстой кишки с помощью видеокапсулы был осу- ществлен у 82 (82,0%) из 100 пациентов. Патологические изменения толстой кишки были обнаружены у 75 (75,0%) пациентов, в том числе эпителиальные образования — у 52 (69,3%). У 41 (54,6%) пациента было выявлено сочетание различных заболеваний. Колоноскопия после ВКК была рекомендована 28 (37,3%) пациентам по причине выявления эпителиальных образований размером ≥6 мм и воспалительных изменений слизистой оболочки толстой кишки, однако только 11 (39,3%) пациентов явились для ее выполнения.

Заключение. Представленный опыт выполнения колоноскопии с помощью видеокапсулы демонстрирует принципиальную возможность полноценной визуализации толстой кишки и диагностики заболеваний органа малоинвазивным путем.


Об авторах

Е. В. Иванова
НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии ФГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова»; Медицинский центр «Kлиника К+31»
Россия

д.м.н., главный научный сотрудник, 117997, Москва, ул. Островитянова, 1;

врач-эндоскопист, заведующая отделением эндоскопии, 119415, Москва, ул. Лобачевского, 42-4



Е. Д. Федоров
НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии ФГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова»; Медицинский центр «Kлиника К+31»
Россия

д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, 117997, Москва, ул. Островитянова, 1;

клин. заведующий отделением оперативной эндоскопии ГКБ № 31, главный консультант по эндоскопии, 119415, Москва, ул. Лобачевского, 42-4



Е. В. Тихомирова
НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии ФГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова»; ФГБОУВО «Московский государственный университет им. М.В.Ломоносова»
Россия

врач-эндоскопист, аспирант кафедры общей и специализированной хирургии факультета фундаментальной медицины, 117997, Москва, ул. Островитянова, 1;

119192, Москва, Ломоносовский проспект, 27-1



А. В. Авакимян
ООО «Клиника-А»
Россия

к.м.н., врач-эндоскопист, гастроэнтеролог,

350089, Краснодар, Платановый бульвар, 4



Н. С. Маренич
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия

к.м.н., врач-гастроэнтеролог,

119049, Москва, 4-й Добрынинский переулок, 1-9



Список литературы

1. Eliakim R, Fireman Z, Gralnek IM, Yassin K, Waterman M, Kopelman Y, et al. Evaluation of the PillCam Colon capsule in the detection of colonic pathology: results of the first multicenter, prospective, comparative study. Endoscopy. 2006; 38 (10): 963–970. DOI: 10.1055/s-2006–944832

2. Eliakim R, Yassin K, Niv Y, Metzger Y, Lachter J, Gal E, et al. Prospective multicenter performance evaluation of the second-generation colon capsule compared with colonoscopy. Endoscopy. 2009; 41 (12): 1026–1031. DOI: 10.1055/s-0029–1215360

3. Spada C, Hassan C, Galmiche JP, Neuhaus H, Dumonceau JM, Adler S, et al. Colon capsule endoscopy: European Society of gastrointestinal Endoscopy Guideline. Endoscopy. 2012; 44 (5): 527–536. DOI: 10.1055/s-0031–1291717

4. Spada C, Hassan C, Munoz-Navas M, Neuhaus H, Deviere J, Fockens P, et al. Second-generation colon capsule endoscopy compared with colonoscopy. Gastrointestinal. Endoscopy. 2011; 74 (3): 581–589. DOI: 10.1016/j.gie.2011.03.1125

5. Van Gossum A, Munoz Navas M, Fernandez-Urien I, Carretero C, Gay G, Delvaux M, et al. Capsule endoscopy versus colonoscopy for the detection of polyps and cancer. N Engl J Med. 2009; 361 (3): 264–270. DOI: 10.1056/NEJMoa0806347

6. Leighton JA, Rex DK. Grading scale to evaluate colon cleansing for the PillCam COLON capsule: a reliability study. Endoscopy. 2011; 43 (2): 123–127. DOI: 10.1055/s-0030–1255916

7. Schoofs N, Deviere J, Van Gossum A. PillCam colon capsule endoscopy compared with colonoscopy for colorectal tumor diagnosis: a prospective pilot study. Endoscopy. 2006; 38 (10): 971–977. DOI: 10.1055/s-2006–944835

8. Hartmann D, Keuchel M, Philipper M, Gralnek IM, Jakobs R, Hagenmüller F, et al. A pilot study evaluating a new low-volume colon cleansing procedure for capsule colonoscopy. Endoscopy. 2012; 44: 482–486. DOI: 10.1055/s-0031–1291611


Дополнительные файлы

Для цитирования: Иванова Е.В., Федоров Е.Д., Тихомирова Е.В., Авакимян А.В., Маренич Н.С. КОЛОНОСКОПИЯ С ПОМОЩЬЮ ВИДЕОКАПСУЛЫ: ВОЗМОЖНОСТИ НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ. Исследования и практика в медицине. 2017;4(1):13-22. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2017-4-1-2

For citation: Ivanova E.V., Fedorov E.D., Tikhomirova E.V., Avakimyan A.V., Marenich N.S. COLON CAPSULE ENDOSCOPY: POSSIBILITIES OF NON-INVASIVE DIAGNOSTICS OF COLON DISEASES. Research'n Practical Medicine Journal. 2017;4(1):13-22. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2017-4-1-2

Просмотров: 294

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN: 2409-2231 (Print)
ISSN: 2410-1893 (Online)