Preview

Исследования и практика в медицине

Расширенный поиск

ОТСРОЧЕННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТКАНЕВОГО ЭКСПАНДЕРА

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-2-11

Полный текст:

Аннотация

Отсроченная реконструкция молочной железы после выполнения радикальных мастэктомий является хирургическим методом реабилитации пациенток. Восстановление молочной железы с использованием экспандера применяют у женщин с небольшим размером молочной железы, а также у пациенток, которые отказываются от применения лоскутных методик восстановления молочной железы. В статье представлены экспандеры, которые применялись от момента их создания, и те, которые используют в настоящее время. Определены показания и противопоказания к отсроченной реконструкции молочной железы с использованием экспандера.

В статье представлены разметка молочной железы и этапы отсроченных реконструкций, выполненные в отделении онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи МНИОИ им. П.А. Герцена. В случае небольшого размера молочной железы и согласия пациенток на использование имплантатов данная реконструкция является основным хирургическим вмешательством.

Реабилитация пациенток после радикальных мастэктомий – это серия хирургических вмешательств с использованием экспандерной техники. На 1-м этапе – использование экспандера, на 2-м этапе – замена экспандера на имплант, на 3-м этапе – татуаж ареолы и/или реконструкция сосково-ареолярного комплекса из собственных тканей. Благодаря последовательным хирургическим вмешательствам, а также коррекции второй молочной железы удается добиться симметрии молочных желез и, безусловно, восстановить удаленную молочную железу.

Об авторах

А. Д. Зикиряходжаев
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет); Российский университет дружбы народов (РУДН)
Россия
Зикиряходжаев Азиз Дильшодович, доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии и рентгенорадиологии РУДН, руководитель отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦР» Минздрава России


Е. А. Рассказова
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Рассказова Елена Александровна, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи 

Для корреспонденции: Адрес: 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3



А. Ю. Тукмаков
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Россия
Тукмаков Артур Юрьевич, аспирант


Список литературы

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году. М., 2017, с. 236.

2. Radovan C. Breast reconstruction after mastectomy using the temporary expander. Plast Reconstr Surg. 1982;69(2):195-208.

3. Connell AF. Patient-activated controlled expansion for breast reconstruction with controlled carbon dioxide inflation: a feasibility study. Plast Reconstr Surg. 2011;128(4):848-52. DOI: 10.1097/PRS.0b013e3182268b80

4. Rembert JL, Heitz R, Hoffman A. Radiation testing of the AeroForm CO2-based breast tissue expander implant. Radiat Oncol. 2013 Oct 11;8:235. DOI: 10.1186/1748-717X-8-235

5. Габка К., Бомерт Х. Пластическая и реконструктивная хирургия молочной железы. Пер. с англ. Под общ.ред. Миланова Н.О. М.: МЕДпресс-информ, 2010, 360 с.

6. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. 2-е изд. Т. 1. М.: Медицина, 1996, 344 с.

7. Адамян Р.Т., Старцева О.И., Мельников Д.В., Мамедов Р.Б. Корригирующие операции после отсроченной реконструкции молочнойжелезымикрохирургическимиаутотрансплантами. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2014;2:42-48.

8. Иванов В.Г., Волох М.А., Сурмач А.А. Моделирование формы кожного мешка экспандером со встроенным портом в перевернутом на 180 градусов. Сборник тезисов VI Национального конгресса «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология». М., 10–12 декабря 2017, с. 42.


Для цитирования:


Зикиряходжаев А.Д., Рассказова Е.А., Тукмаков А.Ю. ОТСРОЧЕННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТКАНЕВОГО ЭКСПАНДЕРА. Исследования и практика в медицине. 2018;5(2):100-113. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-2-11

For citation:


Zikiryakhodzhayev A.D., Rasskazova E.A., Tukmakov A.Y. DELAYED BREAST RECONSTRUCTION WITH USING A TISSUE EXPANDER. Research'n Practical Medicine Journal. 2018;5(2):100-113. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-2-11

Просмотров: 224


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)