Preview

Исследования и практика в медицине

Расширенный поиск

Тупая травма мошонки и яичка: алгоритм выбора лечебной тактики

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-4-3

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Улучшение качества экстренной урологической помощи пациентам с травмой мошонки и яичка.

Пациенты и методы. Исследование представляет собой сравнение результатов проспективного (согласно алгоритму) и ретроспективного фрагментов, суммарно включающих 459 пациентов (414 ретроспективно, 45 проспективно). Пациенты получали стационарную урологическую помощь по поводу травматического повреждения мошонки и яичка в ГБУЗ ГКУБ № 47 и ГБУЗ ГКБ им. Д. Д. Плетнёва Департамента здравоохранения г. Москвы, НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России за период 2008-2018 гг.

Результаты. В статье проанализирована клиническая эффективность разработанного алгоритма выбора лечебной тактики при различных вариантах травмы мошонки и яичка. Ключевые отличия предложенного алгоритма от общепринятой тактики состоят в расширении показаний к экстренной ревизии яичка (оперировать при гематоцеле любого объема) и однотипной антибактериальной профилактике/терапии инфекционного посттравматического орхита, вне зависимости от характера травмы.

Заключение. При использовании алгоритма отмечены следующие клинические преимущества: снижение вероятности острого посттравматического орхита в 2,4 раза (р = 0,0271); снижение вероятности послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений в 2,0 раза; снижение вероятности орхэктомии или склерозирования яичка в 1,4 раза.

Об авторах

С. К. Яровой
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Яровой Сергей Константинович - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, врач клинический фармаколог.

105425, Москва, ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 4; 105077,. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32



Р. А. Хромов
Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Хромов Роман Александрович - врач-уролог 1-го урологического отделения.

105077,. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32



Список литературы

1. Лопаткин Н. А. Урология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009, 1024 с.

2. Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016, 496 с.

3. Kitrey ND, Djakovic N, Gonsalves M, Kuehhas FE, Lumen N, Ser-afetinidis E, et al. EAU Guidelines of Urological Trauma. European Association of Urology, 2016 Доступно по: http://uroweb.org/wp-content/uploads/EAU-Guidelines-Urological-Trauma-2016.pdf

4. Monga M, Hellstrom WJ. Testicular Trauma. Adolesc Med. 1996 Feb;7 (1):141-148.

5. Hohenfellner M, Santucci RA. Emergencies in Urology. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2007.

6. Максимов В. А., Хромов Р. А., Яровой С. К., Прохоров А. В. Опыт работы ургентной андрологической службы по г. Москве. Тезисы докладов Научно-практической конференции «Фундаментальная и практическая урология». Москва, 2728 марта 2012 года, с. 95-96.

7. Струков А. И., Серов В. В. Патологическая анатомия. Учебник. 5-е изд., стер. М.: Литтерра; 2010, 880 с.


Для цитирования:


Яровой С.К., Хромов Р.А. Тупая травма мошонки и яичка: алгоритм выбора лечебной тактики. Исследования и практика в медицине. 2018;5(4):26-35. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-4-3

For citation:


Yarovoy S.K., Khromov R.A. Blunt trauma of the scrotum and testicle: algorithm of choice of treatment tactics. Research'n Practical Medicine Journal. 2018;5(4):26-35. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-4-3

Просмотров: 236


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)