ПРИМЕНЕНИЕ «ОКТРЕОТИДА-ДЕПО» ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПАНКРЕАТИТА ПОСЛЕ РАСШИРЕННЫХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА И КАРДИИ
https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-10-16
Аннотация
Хирургическое лечение больных раком желудка с расширенной лимфаденэктомией нередко приводит к первичному (интраоперационная травма) и вторичному (воспалительные процессы в послеоперационном периоде) повреждению паренхимы поджелудочной железы. Частота развития панкреатитов в послеоперационном периоде, по данным различных авторов, достигает 20% и более. Среди медикаментозных методов профилактики особое место занимают синтетические аналоги соматостатина. Ранее проведенные исследования показали достоверное снижение частоты осложнений, в том числе формирования панкреатических фистул после операций на поджелудочной железе при использовании аналогов соматостатина. Использование прологнированных аналогов ССТ для профилактики послеоперационного панкреатита остается предметом исследований. В статье представлен обзор существующей литературы и собственный опыт профилактического использования «Октреотида-депо» у больных со злокачественными опухолями желудка, пищевода и кардии.
Об авторах
В. М. ХомяковРоссия
к.м.н., руководитель торакоабдоминального отделения отдела торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ им. П. А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
А. В. Иванов
Россия
аспирант торакоабдоминального отделения отдела торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ им. П. А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
Список литературы
1. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные образования в России в 2013 году. Москва, 2015.
2. Каприн А. Д., Соболев Д. Д., Хомяков В. М., Болотина Л. В., Рябов А. Б., Хороненко В. Э., Колобаев И. В., Шеметова М. М., Крамская Л. В., Иванов А. В. Результаты комбинированного лечения больных местно-распространенным и диссеминированным раком желудка с использованием гипертермической интраоперационной внутрибрюшной химиотерапии. Онкология. Журнал имени П. А. Герцена. 2014; 6: 5–13.
3. Brazeau P., Vale W., Burgus R., Ling N., Butcher M., Rivier J., Guillemin R. Hypothalamic polypep de that inhibits the secre on of immunoreac ve pituitary growth hormone. Science. 1973; 179 (4068): 77–79.
4. McKay C. J., Imrie C. W., Baxter J. N. Somatosta n and somatosta n analogues — are they indicated in the management of acute pancrea s? Gut. 1993; 34 (11): 1622–1626.
5. Limberg B., Kommerell B. Treatment of acute pancrea s with somatosta n. N Engl J Med. 1980; 303 (5): 284.
6. Whitcomb D. C. Acute pancrea s: molecular biology update. J Gastrointest Surg. 2003; 7 (8): 940–942.
7. Bha a M., Wong F. L., Cao Y., Lau H. Y., Huang J., Puneet P., Chevali L. Pathophysiology of acute pancrea s. Pancreatology. 2005; 5 (2–3): 132–144.
8. Halangk W., Lerch M. M. Early events in acute pancrea s. Gastroenterol Clin North Am. 2004; 33 (4): 717–731.
9. Weber C. K., Adler G. From acinar cell damage to systemic in ammatory response: current concepts in pancrea s. Pancreatology. 2001; 1 (4): 356–362.
10. Ho auer B., Saluja A. K., Lerch M. M., Bhagat L., Bha a M., Lee H. S., Frossard J. L., Adler G., Steer M. L. Intra-acinar cell ac va on of trypsinogen during caerulein-induced pancrea s in rats. Am J Physiol. 1998; 275 (2 Pt 1): G352–62.
11. Luthen, R., Owen R. L., Sarbia M., Grendell J. H., Niederau C. Premature trypsinogen ac va on during cerulein pancrea s in rats occurs inside pancrea c acinar cells. Pancreas. 1998; 17 (1): 38–43.
12. Otani T., Matsukura A. Premature trypsinogen ac va on during cerulein pancrea s in rats occurs inside pancrea c acinar cells. Pancreas. 2000; 20 (4): 421–423.
13. Bha a M. Apoptosis versus necrosis in acute pancrea s. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2004; 286 (2): G189–196.
14. Meyerholz D. K., Samuel I. Morphologic characteriza on of early liga on-induced acute pancrea s in rats. Am J Surg. 2007; 194 (5): 652–658.
15. 1Buchler M. W., Binder M., Friess H. Role of somatosta n and its analogues in the treatment of acute and chronic pancrea s. Gut. 1994; 35 (3 Suppl): 15–19.
16. Chen X., Ji B., Han B., Ernst S. A., Simeone D., Logsdon CD. NF-kappaB ac va on in pancreas induces pancrea c and systemic in ammatory response. Gastroenterology. 2002; 122 (2): 448–457.
17. Dugernier T., Laterre P. F., Reynaert M., Deby-Dupont G. Compartmentaliza on of the protease-an protease balance in early severe acute pancrea s. Pancreas. 2005; 31 (2): 168–173.
18. Dziurkowska-Marek A., Marek T. A., Nowak A., Kacperek-Hartleb T., Sierka E., Nowakowska-Duława E. The dynamics of the oxidant-an oxidant balance in the early phase of human acute biliary pancrea s. Pancreatology. 2004; 4 (3–4): 215–222.
19. Norman J. G. New approaches to acute pancrea s: role of in ammatory mediators. Diges on. 1999; 60 Suppl 1: 57–60.
20. Rau B., Schilling M. K., Beger H. G. Laboratory markers of severe acute pancrea s. Dig Dis. 2004; 22 (3): 247–257.
21. Schulz, H. U., Niederau C., Klonowski-Stumpe H., Halangk W., Luthen R., Lippert H. Oxida ve stress in acute pancrea s. Hepatogastroenterology. 1999; 46 (29): 2736–2750.
22. Takeda K., Mikami Y., Fukuyama S., Egawa S., Sunamura M., Ishibashi T., Sato A., Masamune A., Matsuno S. Pancrea c ischemia associated with vasospasm in the early phase of human acute necro zing pancrea s. Pancreas. 2005; 30 (1): 40–49.
23. Zyromski N., Murr M. M. Evolving concepts in the pathophysiology of acute pancrea s. Surgery. 2003; 133 (3): 235–237.
24. Rakonczay Z. Jr., Hegyi P., Takács T., McCarroll J., Saluja A. K. The role of NF-kappaB ac va on in the pathogenesis of acute pancrea s. Gut. 2008; 57 (2): 259–267.
25. Rau B., Baumgart K., Krüger C. M., Schilling M., Beger H. G. CC-chemokine ac va on in acute pancrea s: enhanced release of monocyte chemoa ractant protein-1 in pa ents with local and systemic complica ons. Intensive Care Med. 2003; 29 (4): 622–629.
26. Tang C., Lan C., Wang C., Liu R. Ameliora on of the development of mul ple organ dysfunc on syndrome by somatosta n via suppression of intes nal mucosal mast cells. Shock. 2005; 23 (5): 470–475.
27. Wu H., Liu L., Tan Q., Wang C., Guo M., Xie Y., Tang C. Somatosta n limits intes nal ischemia-reperfusion injury in macaques via suppression of TLR4-NF-kappaB cytokine pathway. J Gastrointest Surg. 2009; 13 (5): 983–993.
28. Chowers Y., Cahalon L., Lahav M., Schor H., Tal R., Bar-Meir S., Levite M. Somatosta n through its speci c receptor inhibits spontaneous and TNF-alphaand bacteria-induced IL-8 and IL-1 beta secre on from intes nal epithelial cells. J Immunol. 2000; 165 (6): 2955–2961.
29. Hiruma K., Koike T., Nakamura H., Sumida T., Maeda T., Tomioka H., Yoshida S., Fujita T. Somatosta n receptors on human lymphocytes and leukaemia cells. Immunology. 1990; 71 (4): 480–485.
30. Renold F. K., Dazin P., Goetzl E. J., Payan D. G. Interleukin-3 modula on of mouse bone marrow derived mast cell receptors for somatosta n. J Neurosci Res. 1987; 18 (1): 195–202.
31. Афанасьев С. Г., Авдеев С. В., Августинович А. В., Пак А. В. Возможности медикаментозной профилактики послеоперационного панкреатита при хирургическом лечении рака желудка. Сибирский онкологический журнал. 2011; 5 (47): 24–28.
32. Ничитайло М. Е., Булик Л. М., Булик И. И. Метод профилактики острого послеоперационного панкреатита в абдоминальной хирургии. Клиническая хирургия. 2012; 9: 22–24.
33. Хацко В. В., Шаталов А. Д., Войтюк В. Н. Профилактика острого панкреатита при операциях на органах верхнего этажа брюшной полости. Клиническая хирургия. 2008; 8: 21–27.
34. Черноусов А. Ф., Егоров А. В., Черноусов Ф. А., Левкин В. В., Вычужанин Д. В., Харлов Н. С., Степанов С. Н. «Октреотид-депо» в профилактике панкреатита после радикальных операций при раке желудка с расширенной лимфаденэктомией. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2012; (8): 39–43.
35. Buchler M., Friess H., Klempa I., Hermanek P., Sulkowski U., Becker H., Schafmayer A., Baca I., Lorenz D., Meister R. Role of octreo de in the preven on of postopera ve complica ons following pancrea c resec on. Am J Surg. 1992; 163 (1): 125–130; discussion 130–1.
36. Friess H., Beger H. G., Sulkowski U., Becker H., Ho auer B., Dennler H. J., Büchler M. W. Randomized controlled mul centre study of the preven on of complica ons by octreo de in pa ents undergoing surgery for chronic pancrea s. Br J Surg. 1995; 82 (9): 1270–1273.
37. Pederzoli P., Bassi C., Falconi M., Camboni M. G. E cacy of octreo de in the preven on of complica ons of elec ve pancreatic surgery. Italian Study Group. Br J Surg. 1994; 81 (2): 265–269.
38. Montorsi M., Zago M., Mosca F., Capusso L., Zo E., Ribotta G., Fegiz G., Fissi S., Roviaro G., Peracchia A. E cacy of octreo de in the preven on of pancrea c stula a er elec ve pancrea c resec ons: a prospec ve, controlled, randomized clinical trial. Surgery. 1995; 117 (1): 26–31.
Рецензия
Для цитирования:
Хомяков В.М., Иванов А.В. ПРИМЕНЕНИЕ «ОКТРЕОТИДА-ДЕПО» ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПАНКРЕАТИТА ПОСЛЕ РАСШИРЕННЫХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА И КАРДИИ. Research'n Practical Medicine Journal. 2015;2(4):10-16. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-10-16
For citation:
Khomyakov V.M., Ivanov A.V. THE USAGE OF "OCTREOTIDE-DEPOT" FOR THE PREVENTION OF POSTOPERATIVE PANCREATITIS AFTER EXTENDED SURGERY OF MALIGNANT TUMORS OF THE STOMACH, ESOPHAGUS AND THE CARDIA. Research and Practical Medicine Journal. 2015;2(4):10-16. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-10-16