Preview

Research'n Practical Medicine Journal

Расширенный поиск

ФАЛЛОСЦИНТИГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ВАСКУЛОГЕННОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-35-40

Полный текст:

Аннотация

Эректильная дисфункция (ЭД) требует комплексной, расширенной диагностики, так как судить о состоянии микроциркуляторного русла кавернозных тел при УЗИ возможно только косвенно.
Цель. Улучшить результаты диагностики эректильной дисфункции с использованием фаллосцинтиграфии. 

Материалы и методы. Обследовано 56 мужчин. Всем пациентам выполняли ультразвуковое исследование полового члена в покое и на фоне стимулированной эрекции фармакологическими препаратами (простогландин Е, 20 мг). Для выявления микроциркуляторных нарушений в тканях полового члена проводили фаллосцинтиграфию. 

Результаты. Обследовано 56 мужчин. Анализ опросника МИЭФ продемонстрировал, что в группе было 4 (7,1%) больных с тяжелой степенью ЭД, 29 (51,7%) — с умеренной ЭД, 23 (41,2%) — с легкой степенью ЭД. По данным УЗИ полового члена мы зарегистрировали признаки ЭД у 38 (67,9%): артериальной — 24 (63,1%) человек, веноокклюзивной ЭД — 11 (28,9%) больных, смешанной ЭД — 3 (8%). У 18 (32,1%) пациентов по данным УЗИ мы не выявили структурной патологии ткани полового члена, поэтому провели дополнительное обследование — фаллосцинтиграфию. Результаты фаллосцинтиграфии показали, что у двух мужчин (11,2%) патологии нет, поэтому нарушение эректильной функции у них мы расценили как психогенные.
У 16 (88,8%) человек при фаллосцинтиграфии выявлено нарушение микроциркуляции кавернозных тел. Результаты нашего исследования показывают, что фаллосцинтиграфия имеет высокую чувствительность (91%) и специфичность (94%) по сравнению с УЗИ (78 и 60% соответственно) в диагностике нарушений микроциркуляции кавернозных тел полового члена. 

Выводы. Фаллосцинтиграфию возможно использовать для диагностики васкулогенной эректильной дисфункции, при не эффективности УЗИ, с целью выявления микроциркуляторных нарушений кавернозных тел. 

Об авторах

А. Д. Каприн
ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России (Обнинск, Россия) 249036, Россия, Калужская область, Обнинск, ул. Королёва, 4 ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (Москва, Россия) 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
Россия
член-корреспондент РАН, д. м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии Медицинского института РУДН, генеральный директор ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России


А. А. Костин
ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (Москва, Россия) 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
Россия
д.м.н., профессор кафедры урологии, онкологии, радиологии ФПК Медицинского института РУДН


Д. К. Фомин
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России (Москва, Россия) 117997, Россия, Москва, ул. Профсоюзная, 86
Россия
д. м.н., руководитель отдела ядерной и радиационной медицины ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России


Н. Г. Кульченко
ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (Москва, Россия) 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
Россия
к.м.н., врач-уролог, врач ультразвуковой диагностики, старший преподаватель кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии Медицинского института РУДН


Д. П. Круглов
ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (Москва, Россия) 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
Россия
к. м.н., доцент кафедры урологии, онкологии, радиологии ФПК Медицинского института РУДН


Ф. Ш. Мангутов
ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (Москва, Россия) 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
Россия
врач-уролог, клинический ординатор кафедры урологии, онкологии, радиологии ФПК Медицинского института РУДН


Список литературы

1. Верткин А. Л., Моргунов Л. Ю. Новая левитра в лечении эректильной дисфункции. Урология. 2012; 6: 17–19.

2. Leonardi R., Alemanni M. The management of erectile dysfunction: innovations and future perspectives. Arch Ital Urol Androl. 2011; 83 (1): 60–62.

3. Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г., Маркосян Т. Г., Никитин С. С., Григорян В. А., Бабалов Э. Э. Современные методы диагностики эректильной дисфункции. Сеченовский вестник. 2010; 2: 43–50.

4. Пушкарь Д. Ю., Камалов А. А., Аль-Шукри С. Х., Еркович А. А., Коган М. И., Павлов В. Н., Журавлев В. Н., Берников А. Н. Анализ результатов эпидемиологического исследования распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации. Урология. 2012; 6: 5–8.

5. Баев А. А., Громов А. И., Кульченко Н. Г. Лучевая диагностика и терапия в урологии. M.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

6. Prezioso D., Iacono F., Russo U., Romeo G., Ruffo A., Russo N., Illiano E. Evaluation of penile cavernosal artery intima-media thickness in patients with erectile dysfunction. A new parameter in the diagnosis of vascular erectile dysfunction. Our experience on 59 cases. Arch Ital Urol Androl. 2014; 86 (1): 9–14.

7. Жуков О. Б., Зубарев А. Р., Кульченко Н. Г. Патологический венозный дренаж кавернозных тел полового члена у больных с варикоцеле. Медицинская визуализация. 2006; 1: 82–89.

8. Hsiao W., Shrewsberry A. B., Moses K. A., Pham D., Ritenour C. W. Longer time to peak flow predicts better arterial flow parameters on penile Doppler ultrasound. Urology. 2010; 75 (1): 112–116.

9. Красников А. В., Попов С. В., Богданов Р. Х. Анализ особенностей ультразвуковой диагностики васкулогенной эректильной дисфункции. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2010; 9 (3): 710–711.

10. Caretta N., Palego P., Schipilliti M., Ferlin A., Di Mambro A., Foresta C. Cavernous artery intima-media thickness: a new parameter in the diagnosis of vascular erectile dysfunction. J Sex Med. 2009; 6: 1117–1126.

11. Курбатов Д. Г., Кузнецкий Ю. Я., Китаев С. В., Брусенский В. А. Применение магнито-резоненсной томографии в диагностике веногенной эректильной дисфункции. Андрология и генитальная хирургия. 2005; 4: 28–33.

12. Мустафина В. И., Гурьев Э. Н., Лобкарев О. А. Комплексная лучевая диагностика эректильной дисфункции веноокклюзивного аппарата полового члена. Андрология и генитальная хирургия. 2012; 4: 18–24.

13. Артюхин А. Репродуктивная андрология. Москва: Издательский дом «Русский врач», 2006.

14. Лишманова Ю. Б., Чернова В. И. Радионуклидная диагностика для практических врачей. Томск: STT, 2004.

15. Patel D. V., Halls J., Patel U. Investigation of erectile dysfunction. Br J Radiol. 2012; 8: S69‑S78.

16. Жуков О. Б., Зубарев А. Р., Кульченко Н. Г. Ультразвуковые параметры и морфологические критерии веноокклюзивной эректильной дисфункции при возрастном андрогеном дефиците. Андрология и генитальная хирургия. 2009; 1: 39–43.

17. Кошкакарян А. Л. Состояние кожной микроциркуляции полового члена и ее расстройства при хроническом простатите: Дис. … канд. мед. наук. Москва, 2010.


Для цитирования:


Каприн А.Д., Костин А.А., Фомин Д.К., Кульченко Н.Г., Круглов Д.П., Мангутов Ф.Ш. ФАЛЛОСЦИНТИГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ВАСКУЛОГЕННОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ. Research'n Practical Medicine Journal. 2015;2(4):35-40. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-35-40

For citation:


Kaprin A.D., Kostin A.A., Fomin D.K., Kulchenko N.G., Kruglov D.P., Mangutov F.S. FALLOSTSINTIGRAPHY IN THE DIAGNOSIS OF VASCULOGENIC ERECTILE DYSFUNCTION. Research and Practical Medicine Journal. 2015;2(4):35-40. (In Russ.) https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-4-35-40

Просмотров: 678


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2409-2231 (Print)
ISSN 2410-1893 (Online)